甲狀腺疾病現(xiàn)已成為內(nèi)分泌系統(tǒng)第二大疾病，據(jù)最新的《中國十城市甲狀腺病流行病學調(diào)查》結(jié)果顯示，中國居民有近三成患有甲狀腺疾病。其中甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%。甲狀腺癌發(fā)病數(shù)也在不斷攀升，目前已躍居女性惡性腫瘤的第六位。我國罹患甲狀腺疾病的人數(shù)不斷增多的原因，主要是精神緊張、環(huán)境輻射、飲食缺碘或高碘等。因此，甲狀腺疾病的早期篩查、及時診斷和治療顯得尤為重要，其中下面所列舉的13個問題，對于公眾和甲狀腺疾病患者來說應該掌握。

　　甲狀腺是起什么作用的？

　　——甲狀腺分泌甲狀腺素，起著維持新陳代謝、促進生長發(fā)育的重要作用。通俗地講，甲狀腺就是人體的“發(fā)動機”，從心跳的速率、到食欲的好壞、到精神狀況、乃至生育能力，都與甲狀腺功能息息相關(guān)。兒童期的甲狀腺功能不足，將使患兒身材矮小、智力發(fā)育遲緩。

　　什么是甲狀腺功能亢進（簡稱甲亢）？

　　——如果甲狀腺的作用旺盛，就會釋放過多的甲狀腺激素入血，引起“甲狀腺功能亢進”，加速身體的代謝過程。

　　甲狀腺功能亢進的癥狀？

　　——怕熱、愛出汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重下降；易激怒、緊張、焦慮、失眠、記憶力減退、手和眼瞼震顫；心悸氣短、心動過速；眼睛突出、凝視；肌肉無力、疲乏、脫發(fā)；大便次數(shù)增加、月經(jīng)紊亂。

　　什么是甲狀腺功能減退（簡稱甲減）？

　　——如果甲狀腺的作用低下，它生成的甲狀腺激素減少，就會導致“甲狀腺功能減退”。患有甲狀腺功能減退的人，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。

　　甲狀腺功能減退的癥狀？

　　——疲乏、易困倦、軟弱無力；怕冷、記憶力減退、反應遲鈍；體重增加；精神抑郁、便秘、月經(jīng)紊亂、不育；關(guān)節(jié)或肌肉疼痛；毛發(fā)或指甲變薄、皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑，顏面、眼瞼和手皮膚水腫，聲音嘶??；貧血。

　　什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？

　　——甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，是最常見的一種甲狀腺病癥。約有5%的人可通過觸診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，而更多的人（20%～76%）可在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率隨著年齡增長逐步增高，其中女性更為常見。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，但部分可能是甲狀腺癌，或合并甲狀腺功能異常，有些可能產(chǎn)生呼吸不暢、吞咽不適等壓迫癥狀，需要積極治療。但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有自覺癥狀，應該定期檢查。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)似乎很常見，這是為什么？

　　——隨著健康查體的廣泛開展，尤其是頸部B超的普及，約三分之一至一半以上的人可被發(fā)現(xiàn)存在甲狀腺結(jié)節(jié)。檢出率的提高，對疾病的早期診斷非常重要。同時，現(xiàn)代人工作生活節(jié)奏快、壓力大，是產(chǎn)生甲狀腺結(jié)節(jié)的重要誘因。而碘攝入的不足或過量，也可導致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。頸部受到射線輻射，可增加甲狀腺癌的發(fā)生率。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)會影響健康嗎？

　　——大多數(shù)良性的、功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)對健康沒有明顯影響。但甲狀腺癌可直接危害生命。另外，合并甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)，無論是甲亢或甲減，都會對全身多個臟器，包括心血管、消化、神經(jīng)、骨骼、生殖等多個系統(tǒng)，帶來不良的影響。而即使是良性結(jié)節(jié)，如果過大或下墜入胸腔，也會壓迫食管、氣管、神經(jīng)，導致呼吸困難、吞咽不暢、刺激性咳嗽和聲音嘶啞等癥狀，對健康非常不利。

　　沒有癥狀也會有甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？

　　——大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不產(chǎn)生癥狀，許多甲狀腺癌的患者即使已有轉(zhuǎn)移也沒有任何感覺。如果已有壓迫癥狀，往往提示病程較長了。所以定期體檢非常重要，首先推薦甲狀腺B超，既無創(chuàng)傷又經(jīng)濟簡便。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌是一回事嗎？

　　——甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱，其中大部分是良性的，但也有一部分是惡性的，即甲狀腺癌?？赡苣骋唤Y(jié)節(jié)發(fā)生時即為惡性，也可能由良性結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?。要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需通過體格檢查或超聲檢查，還需結(jié)合病史、化驗，甚至病理檢查才能確定。

　　怎樣區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性？

　　——甲狀腺細針穿刺和細胞學檢查（FNAC）是最可靠、最有價值的方法，準確率達95%。結(jié)節(jié)性質(zhì)不明或懷疑惡性者均應進行FNAC。超聲引導下甲狀腺細針穿刺術(shù)定位準確，特異度100%，誤診率0，對甲狀腺結(jié)節(jié)診斷具有很高的價值。

　　驗血檢查都正常，就不會得甲狀腺癌了，是嗎？

　　——一般說檢測T3、T4的甲狀腺功能測定，只反映是否有甲亢、甲減，并不說明結(jié)節(jié)的良惡性。而平時說的腫瘤指標檢測，在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)方面并無大的幫助。只有少見的甲狀腺髓樣癌，可通過降鈣素和癌胚抗原的測定而發(fā)現(xiàn)。