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甲亢治療后多久可以懷孕呢?甲亢的藥物治療有哪些?

摘要:導(dǎo)致甲亢發(fā)生的主要原因之一,是機(jī)體產(chǎn)生了對健康不利的自身免疫反應(yīng),血液中會出現(xiàn)一些自身抗體。而他巴唑能夠較好地抑制這種自身免疫反應(yīng),降低血液中自身抗體的水平。

  甲亢治療后多久可以懷孕呢?

  一般不是按照治療多長時(shí)間來算的,而是看甲功是否正常。一般甲功正常半年后再懷孕是比較安全的,但是有些人甲狀腺功能正常1個(gè)月后就懷孕了,這時(shí)也不需要流產(chǎn)。

  臨床上常常遇到的情況是,很多人會希望甲功正常停藥后再懷孕,這是一個(gè)最常見的誤區(qū)。大家可能擔(dān)心藥物對寶寶有一定的影響,但其實(shí)最小量的維持治療的甲亢藥物對妊娠相對來說還是比較安全的,尤其是早期在醫(yī)生指導(dǎo)下用相對安全的治療藥物。但患者停藥后再懷孕反而不安全了,因?yàn)榧卓涸谕K幒蟊旧砭腿菀讖?fù)發(fā),懷孕本身又是一種應(yīng)激情況,就更容易復(fù)發(fā),這時(shí)再用抗甲亢的藥反而要用很大的劑量,反而就不安全了。

  當(dāng)然妊娠過程中抗甲亢的藥物的劑量可能還是會需要調(diào)整,所以妊娠過程中需要到醫(yī)生處就診,調(diào)整藥物劑量。所以如果甲功已經(jīng)正常,并且在小量維持期間發(fā)現(xiàn)懷孕了,就需要去看醫(yī)生,看藥物劑量如何調(diào)整。

  總的來說,不是看甲亢治療多長時(shí)間可以懷孕,而是要看甲狀腺功能正常以后多長時(shí)間可以懷孕。

  甲亢的藥物治療有哪些?

  治療甲亢的藥物包括特異性的抗甲狀腺藥物和一般輔助用藥。

  抗甲狀腺藥物可分為咪唑類(如他巴唑)和硫脲類(如丙基硫氧嘧啶)。治療時(shí)僅選擇其中的一種。它們主要通過阻斷甲狀腺細(xì)胞內(nèi)甲狀腺激素的合成,使甲狀腺組織分泌的甲狀腺激素減少,從而產(chǎn)生治療作用。

  藥物間的差異

  半衰期不同——

  兩者口服后經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液,但藥物從血中被清除的時(shí)間(即藥物的半衰期)不一樣。

  丙基硫氧嘧啶較短,僅為60分鐘,而他巴唑較長,為4~6小時(shí)。因此,丙基硫氧嘧啶必須6~8小時(shí)服藥一次,而他巴唑不僅血中的半衰期長,在甲狀腺內(nèi)停留的時(shí)間也較長,可以每天單次服用。

  適用情況不同——

  丙基硫氧嘧啶還具有抑制外周組織中的甲狀腺素(T4)轉(zhuǎn)換為三碘甲狀腺原氨酸(T3)作用,故起效較快,在發(fā)生甲亢危象時(shí),可首先選用。在甲亢合并妊娠時(shí),由于丙基硫氧嘧啶通過胎盤量較少,對胎兒的影響相對較少,故選用丙基硫氧嘧啶。

  另一方面,導(dǎo)致甲亢發(fā)生的主要原因之一,是機(jī)體產(chǎn)生了對健康不利的自身免疫反應(yīng),血液中會出現(xiàn)一些自身抗體。而他巴唑能夠較好地抑制這種自身免疫反應(yīng),降低血液中自身抗體的水平。這種作用應(yīng)該說是對甲亢進(jìn)行了更好的病因治療,更有利于甲亢的控制。

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