專家講解常見的甲亢的并發(fā)癥

　　甲亢是一種發(fā)病率比較高的內(nèi)科疾病，嚴(yán)重影響著許多人的身體健康，如果不及時治療還會出現(xiàn)甲亢的并發(fā)癥，對患者的傷害更大。那常見的甲亢的并發(fā)癥有哪些呢？下面就為大家講講常見的甲亢的并發(fā)癥。

　　一般，常見的甲亢的并發(fā)癥有：

　　1、甲亢性心臟病，是最常見的甲亢的并發(fā)癥，16～73歲都可發(fā)病，發(fā)病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常發(fā)生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢臨床表現(xiàn)外，這種甲亢的并發(fā)癥的心電圖常有竇性心動過速、心房纖顫、心房撲動、房室傳導(dǎo)阻滯、室性期前收縮、心肌損傷與心肌肥大等。心臟擴(kuò)大可呈主動脈瓣型，或左右心擴(kuò)大型。甲亢治愈后心臟病可隨之好轉(zhuǎn)，這種甲亢的并發(fā)癥常應(yīng)與心肌炎、冠心病、風(fēng)濕性心臟病及其他心臟擴(kuò)大疾病鑒別診斷。

　　2、甲亢性周期性麻痹，這種甲亢的并發(fā)癥多發(fā)生在男性青壯年身上，常與甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血鉀正常，肌電圖異常，而甲亢周期性麻痹則有：①血鉀<3.5mmol/L，系鉀代謝異常；②鉀分布異常：血糖升高可使鉀由細(xì)胞外移向細(xì)胞內(nèi)；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素釋放增多后可促進(jìn)鉀分布進(jìn)一步異常；④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高，甲狀腺激素促進(jìn)鉀水平降低；⑤甲亢的高腎上腺素能狀態(tài)可促進(jìn)鉀水平下降而發(fā)生甲亢性周期性麻痹。這種甲亢的并發(fā)癥應(yīng)與巴特綜合征(Bartterssyndrome)、家族性周期性麻痹癥、低鎂血癥、醛固酮增多癥、重癥肌無力以及藥物性低鉀血癥鑒別。

　　甲亢手術(shù)治療的5大并發(fā)癥

　　在甲亢的治療中，手術(shù)一般不作為常用治療方法，因?yàn)槭中g(shù)畢竟有較大的風(fēng)險，并發(fā)癥也比較多，所以通常患者選擇手術(shù)要慎重。

　　手術(shù)的5大并發(fā)癥

　　(1)出血：在手術(shù)過程中如果止血不充分可以引起出血，如果補(bǔ)救措施及時可以止住出血。術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)突然呼吸困難及頸部明顯腫脹應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，如果是出血須立即處理。

　　(2)喉返神經(jīng)麻痹：喉返神經(jīng)離甲狀腺很近，如果手術(shù)將其損傷，可造成喉返神經(jīng)麻痹，單側(cè)損傷，可引起說話聲音改變，兩側(cè)損傷可引起呼吸困難，重者可發(fā)生窒息。

　　(3)喉上神經(jīng)麻痹：如果手術(shù)將其損傷也可引起說話聲音變調(diào)。

　　(4)低血鈣抽搐：當(dāng)誤將甲狀腺背面的甲狀旁腺(長在甲狀腺背側(cè)，一般為4個)切除，則可引起低血鈣抽搐，表現(xiàn)手足特征性抽搐。

　　(5)甲狀腺功能減退：少數(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。發(fā)生甲狀腺功能減退的原因有兩種可能性。其一是甲狀腺組織切除過多。留下的甲狀腺組織不能分泌足夠的甲狀腺激素；其二為伴有慢性淋巴性甲狀腺炎，這種病人體內(nèi)有破壞甲狀腺組織的抗體，雖然甲狀腺組織切除得并不過多，也可以發(fā)生甲狀腺功能減退。

　　綜上所述，甲亢的并發(fā)癥是較多的。甲亢患者，如果不是伴有惡性病變情況一般建議手術(shù)，普通的甲亢也完全可以通過中醫(yī)等保守的方法治好，大家治療時，一是選擇正規(guī)醫(yī)院，不花冤枉錢，二是找對方法，不耽誤病情，希望大家科學(xué)治療甲亢。

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