促甲狀腺激素偏高可能是甲減還是甲亢

　　促甲狀腺激素”是甲狀腺檢查單中最常出現(xiàn)的字眼，促甲狀腺激素偏高或者偏低意味著什么?很多人并不了解。北京廣濟醫(yī)院李繼華主任介紹說，促甲狀腺激素在甲狀腺中起著非常重要的作用，它的濃度變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標。而促甲狀腺激素偏高最常見于甲狀腺功能減退(簡稱甲減)。

　　上面這位患者的化驗單，促甲狀腺激素高出正常值很多，并且已確診為甲減。如果人們在例行檢查中發(fā)現(xiàn)化驗單上促甲狀腺激素偏高一點的話，也不能放松警惕，一旦確診為甲減，必須及時采用科學的方法治療。

　　促甲狀腺激素偏高可能是甲減 患者要結合癥狀及早認清疾病

　　為讓更多的人了解促甲狀腺激素的相關知識，李繼華主任做了更為全面講解，“促甲狀腺激素簡稱TSH，是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素，促甲狀腺激素主要作用是控制甲狀腺，具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。對甲狀腺本身的生長和新陳代謝也起著重要的作用。”

　　據(jù)李主任介紹，促甲狀腺激素偏高除了常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退之外，還可見于伴有甲狀腺功能低下的橋本氏病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復期。另外，攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素也可使促甲狀腺激素增高。

　　如果伴隨有怕冷，皮膚干燥少汗，粗糙，頭發(fā)稀疏，干燥，指甲脆，裂紋，疲勞，嗜睡，記憶力差，智力減退，反應遲鈍，輕度貧血，體重增加等系列癥狀，就要當心甲減了，特別是部分女性懷孕的時候發(fā)生促甲狀腺激素偏高的情況，更要注意此類疾病。

　　甲狀腺激素偏高如確診為甲減，需要及時接受治療

　　中醫(yī)治療遠離甲減

　　除了西醫(yī)的治療，中醫(yī)在治療甲減方法作用更佳，中醫(yī)通過調(diào)理氣血，平衡免疫，達到良好的治療效果，廣濟醫(yī)院在中醫(yī)治療甲減方面就取得了不錯的效果。

　　甲減屬于中醫(yī)醫(yī)學的“虛勞”、“水腫”、“五退”“胸痹”“心悸”范疇，中醫(yī)認為本病的治療關鍵在脾胃，因此，中醫(yī)治療甲減多以健脾溫腎助陽益氣為法。按照病情發(fā)展、演變可分為氣血兩虛、脾陽虛衰、腎陽衰微、陰陽兩虛等癥候。

　　中醫(yī)通過先消除甲減癥狀，再徹底阻斷病根，然后全面調(diào)理人體體質(zhì)，提高人體的抗病能力，達到遠離甲減等疾病。治療方法包括益氣養(yǎng)血(十全大補湯加減)，健脾溫陽(四君子湯合實脾飲加減，溫陽利水(金匱益氣丸和真武湯加減)，滋陰補陽(右歸丸加減或左歸丸加減)。

　　生活調(diào)養(yǎng)

　　◆ 因為甲減患者身體的修復需要蛋白質(zhì)的參與和作用，所以甲減患者要注意使用高蛋白食物，如奶制品、蛋類、大豆類、以及一些干果等;患者平時還可以多吃些新鮮的蔬菜和水果;

　　◆ 當體內(nèi)碘含量不足的話，就會使得促甲狀腺激素難以合成，因此導致其匱乏，所以致病。甲減患者可食用一些海產(chǎn)品，如海帶等;

　　◆ 甲減是一種慢性的疾病，所以患者常常會出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，作為家人要注意多開導下患者，保持愉快的情緒，避免壓力過大造成內(nèi)分泌失調(diào)，引起疾病的加重;

　　甲減患者只要科學治療，加上合理飲食調(diào)理，一般都能很好的控制和恢復。

　　碘131治療甲亢的利弊是什么

　　碘131是治療甲亢的第二代技術，是許多患者治療甲亢的主要方法之一。碘131曾因其療程短、方法簡便、費用低、癥狀緩解度高的優(yōu)勢曾經(jīng)在國內(nèi)外甲亢患者之中掀起了不小的治療狂潮，而在一段時間內(nèi)表現(xiàn)出較好的患者接受度。那么，什么是碘131?碘131對于治療甲亢來說是不是真的好呢?

　　什么是碘131?

　　碘131，是元素碘的一種放射性同位素，符號I-131，簡寫為I，為人工放射性核素(核裂變產(chǎn)物)。發(fā)射β射線(99%)和γ射線(1%)，其中β射線最大能量為 0.6065兆電子伏，半衰期為 8.3天。由于碘-131是人工核裂變產(chǎn)物，所以正常情況下在自然界中不會存在。日本核泄漏事故釋放的放射性核素中就含有這種核素。

　　碘131怎么治療甲亢?

　　正常甲狀腺對碘的攝取能力很強，甲亢時攝碘更強，而核素碘131利用甲狀腺有濃集碘的能力，在甲狀腺內(nèi)能釋放出β射線，使甲狀腺腺泡上皮細胞破壞、萎縮，分泌減少甲狀腺素的生成，從而發(fā)揮治療甲亢的作用。

　　碘131治療甲亢的利弊分析：

　　優(yōu)勢：療效短、治療過程簡便、費用低、癥狀緩解率高

　　弊端：1、不能根治甲亢。碘131靠破壞甲狀腺組織來緩解病情，較易復發(fā)，有時需反復使用。

　　2、引起并發(fā)癥。少數(shù)患者在使用碘131后會出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲下降、惡心、嘔吐、甲狀腺局部腫痛等癥狀。有些重度病人出現(xiàn)甲亢危象、心衰加重、突眼加重。

　　3、導致其他疾病。使用劑量若過大，會導致甲狀腺腫、甲狀腺結節(jié)或萎縮等。

　　4、易導致終身甲減。碘131是直接殺死患者體內(nèi)多余的甲狀腺組織，部分正常的甲狀腺組織也會遭受傷害，因此治療后導致很多患者出現(xiàn)甲減或者是終身甲減。

　　【禁忌】哪些人群必須禁止采用碘131治療

　?、偃焉?、哺乳期婦女(131碘可進入胎盤和乳汁);②年齡在20歲以下者;③有嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者;④白細胞在3×109/L以下或中性粒細胞低于1.5×109/L者;⑤重癥浸潤性突眼癥;⑥甲狀腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲狀腺不能攝碘者。

　　本文宗旨：把最科學的甲狀腺疾病知識傳遞給有需求的人，杜絕廣告宣傳，全面保障內(nèi)容的科學性和權威度。若您還有任何疑問請點擊下方“閱讀原文”，健康問題可隨時在線咨詢!

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