有了甲狀腺結(jié)節(jié)，到底該怎么吃

　　飲食不是甲狀腺結(jié)節(jié)的主要原因

　　常常有患友朋友來(lái)問(wèn)：“我為什么會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)呢？是因?yàn)槌缘恹}嗎？”“我家住在沿海，是不是因?yàn)槠綍r(shí)海產(chǎn)品吃得太多才導(dǎo)致了甲狀腺結(jié)節(jié)？”

　　多數(shù)中國(guó)人有個(gè)毛病，只要有了三病兩痛，首先把罪過(guò)推給“吃”。他們總覺(jué)得自己之所以會(huì)生病，是因?yàn)槌粤耸裁床辉摮缘臇|西。

　　這固然與“病從口入”這句老話(huà)有關(guān)，但也從側(cè)面反映出一個(gè)問(wèn)題：大家其實(shí)并不了解疾病，也不了解飲食的作用，所以才會(huì)過(guò)分擔(dān)憂(yōu)，夸大了飲食的作用。

　　飲食真的沒(méi)那么牛逼！飲食與甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生有一定的關(guān)系，但一般不會(huì)是主要原因。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)，主要原因有三個(gè)

　　內(nèi)因：精神因素

　　如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、煩躁、壓力山大等狀態(tài)，身體平衡就容易被打破，患上甲狀腺結(jié)節(jié)。

　　我們的甲狀腺結(jié)節(jié)、乃至甲癌患者常常會(huì)給我們分享，他們常常說(shuō)自己原本啥事沒(méi)有，在經(jīng)過(guò)一段壓力特別大的歲月后，再檢查就會(huì)突然發(fā)現(xiàn)了病灶。由此可見(jiàn)，精神因素對(duì)甲狀腺的影響是很大的。

　　內(nèi)因：激素水平

　　青少年在生長(zhǎng)發(fā)育階段，當(dāng)甲狀腺素不足時(shí)，甲狀腺為了產(chǎn)生足夠的甲狀腺素，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫大。

　　另外，女性一生有一些時(shí)期體內(nèi)激素水平波動(dòng)很大，如月經(jīng)期、懷孕期、更年期，也因此，女性患甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率高于男性。

　　但這并不代表，每一個(gè)女性都會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)，也不代表，男性就不會(huì)得甲狀腺結(jié)節(jié)。

　　外因：放射、輻射等

　　外因我們一般指在生活中受到的污染和放射線(xiàn)。像最近鬧得轟轟烈烈的“學(xué)校有毒”事件，長(zhǎng)時(shí)間接觸化學(xué)污染源，就很容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

　　此外，一些醫(yī)療類(lèi)的檢查也有輻射，如胸片、X光、增強(qiáng)CT等，都是屬于有輻射的檢查，所以通常會(huì)要求孕婦避開(kāi)。

　　如果在短時(shí)間內(nèi)多次接受輻射量較大的檢查，也會(huì)對(duì)甲狀腺健康造成影響。但甲狀腺B超屬于聲波檢查，沒(méi)有輻射，是可以反復(fù)做的。

　　而我們通常用的家電，如手機(jī)、電腦、微波爐等，它們的輻射量一般會(huì)被控制在安全范圍內(nèi)，所以大家不用過(guò)于焦慮。

　　飲食，當(dāng)然也有一定的影響

　　碘是一種微量元素，它是合成甲狀腺激素的原料，長(zhǎng)時(shí)間的碘攝入過(guò)多或過(guò)少都可能導(dǎo)致甲狀腺疾病的產(chǎn)生。

　　通常這種情況與地區(qū)相關(guān)性較大，但只要飲食符合《中國(guó)居民膳食指南》的原則，沒(méi)有長(zhǎng)期缺乏或長(zhǎng)期過(guò)量進(jìn)食，通常影響是非常小的。

　　當(dāng)然了，飲食會(huì)不會(huì)讓甲狀腺結(jié)節(jié)變成甲狀腺癌？這個(gè)問(wèn)題的答案也依然同上：飲食不是甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的主要原因。

　　得了甲狀腺結(jié)節(jié)，該怎么吃？

　　回答這個(gè)問(wèn)題其實(shí)非常簡(jiǎn)單：關(guān)鍵看甲功！

　　只要甲狀腺功能是正常的，那就可以正常飲食，也就是想吃什么都可以吃，但是都不要過(guò)量就好。

　　如果甲狀腺功能不正常，那么就需要找醫(yī)生明確不正常的原因，再按照《守護(hù)甲狀腺，到底該怎么吃？春節(jié)吃貨攻略》里指導(dǎo)的，了解自己該怎么吃。

　　也有患友問(wèn)我：“正常是什么意思呢？什么樣才叫正常呢？是天天吃叫正常呢，還是一個(gè)月只能吃一頓呢？”

　　只要不是天天吃，一天三頓地吃，哪怕是隔兩三天吃一頓，一頓吃半條魚(yú)、一碗海帶湯，都是正常的。完全不用那么恐慌，更用不著精確到克地去吃。

　　吃這個(gè)事情，關(guān)鍵是平衡、多樣。什么都吃，什么都不多吃。這其中的智慧和哲學(xué)思想，大家自行參悟。

　　有結(jié)節(jié)，能吃海鮮嗎？

　　大多數(shù)人都很容易從一個(gè)極端，走向另外一個(gè)極端。原本喜歡吃海鮮的人，一旦得了甲狀腺結(jié)節(jié)，就一口都不碰了，生怕吃了一口魚(yú)、一口蝦，明天結(jié)節(jié)就惡化變成了癌。

　　其實(shí)完全用不著這樣。如同我們剛才說(shuō)的，飲食對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的影響是很小的，如果甲功正常，完全可以正常吃海鮮，也可以正常吃海帶、紫菜等海產(chǎn)品。

　　有結(jié)節(jié)，要不要吃無(wú)碘鹽？

　　碘鹽也是患友們深?lèi)和唇^的對(duì)象，有時(shí)候醫(yī)小助都覺(jué)得它挺冤的。

　　除部分嚴(yán)重甲亢的患者以及需要做碘131的患者在醫(yī)生的要求下需要嚴(yán)格忌碘外，其他的患者都用不著去吃無(wú)碘鹽。

　　如同剛才說(shuō)的，碘是甲狀腺激素的原料，如果一個(gè)甲功正常的人長(zhǎng)期吃無(wú)碘鹽，還對(duì)海鮮、海帶等高碘食物深?lèi)和唇^，時(shí)間一長(zhǎng)，甲狀腺激素不足，就可能人為地把自己折騰成現(xiàn)在已經(jīng)很少見(jiàn)的大脖子病。

　　所以，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者完全不用太糾結(jié)，只要甲功正常，碘鹽可以正常吃。

　　結(jié)節(jié)增大增多和飲食有關(guān)嗎？

　　有許多患友問(wèn)我們：“我以前結(jié)節(jié)都沒(méi)這么大的，現(xiàn)在變大了，是不是因?yàn)槲页院ｕr吃多了？”

　　也有患友問(wèn)：“我以前才只有一個(gè)結(jié)節(jié)，現(xiàn)在怎么檢查出有好多個(gè)，是不是因?yàn)槲易≡诤＿?，碘吃得太多的關(guān)系？”

　　其實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)從單發(fā)到多發(fā)，原因有很多：

　　可能是短時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷了激素的劇烈變化，如懷孕前只有一個(gè)，懷孕后卻發(fā)現(xiàn)有很多個(gè)；可能是短時(shí)間內(nèi)精神狀態(tài)有了巨大的變化，如某一段時(shí)間內(nèi)壓力巨大或極度悲傷；也可能是做的甲狀腺B超不夠準(zhǔn)確，或原本做的時(shí)候結(jié)節(jié)還太小，尚未被發(fā)現(xiàn)。

　　總之，飲食不會(huì)是甲狀腺結(jié)節(jié)從單發(fā)到多發(fā)的主要原因。

　　而甲狀腺結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)得比較快，很多情況是囊性結(jié)節(jié)出現(xiàn)了囊內(nèi)出血，就是結(jié)節(jié)內(nèi)毛細(xì)血管出血了，大量的血液把結(jié)節(jié)“撐大”了。當(dāng)然，也可能有其他的原因，但飲食也不會(huì)是甲狀腺結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)增大的主要原因。

　　總之，甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么吃這個(gè)問(wèn)題，大家完全不用那么糾結(jié)！還有啥想知道的，猛戳醫(yī)小助哦！

　　甲狀腺功能測(cè)定更準(zhǔn)確

　　甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官之一，主要通過(guò)分泌甲狀腺激素，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)機(jī)體代謝。

　　甲狀腺不是獨(dú)立工作的，它接受人腦這個(gè)司令部的調(diào)控。下丘腦給垂體發(fā)放指令，垂體再指揮甲狀腺工作。甲狀腺還會(huì)把工作情況反饋給垂體和下丘腦，以便司令部及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃。

　　在這個(gè)調(diào)控系統(tǒng)中，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致甲狀腺功能（以下簡(jiǎn)稱(chēng)「甲功」）異常。常見(jiàn)的甲功異常包括甲亢、甲減、甲狀腺自身抗體升高等等。

　　何時(shí)需要檢查甲功？

　　1. 自檢發(fā)現(xiàn)頸部突然增粗或有腫塊。

　　2. 出現(xiàn)甲狀腺疾病的相關(guān)癥狀。

　　如怕熱或怕冷，皮膚多汗或干燥粗糙，心悸或胸悶，容易饑餓或食欲減退，消瘦或體重增加，情緒急躁或沒(méi)有精神，突眼，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，不孕，男性陽(yáng)痿、性欲減退，發(fā)熱伴頸部疼痛等。

　　3. 無(wú)明顯癥狀，但有甲狀腺疾病的高危因素。如：

　　年齡 ≥ 60 歲；

　　有甲狀腺疾病家族史；

　　有 1 型糖尿病、惡性貧血等自身免疫疾?。?/p>

　　既往做過(guò)甲狀腺手術(shù)；

　　接受過(guò)頭頸部放療；

　　正在服用可能影響甲狀腺功能的藥物，包括糖皮質(zhì)激素、性激素、多巴胺、溴隱亭、胺碘酮、鋰劑、苯妥英鈉等。

　　4. 計(jì)劃懷孕或已確認(rèn)懷孕（最好在孕 8 周前就檢查甲功）。

　　5. 此外，美國(guó)的甲狀腺學(xué)會(huì)推薦：從 35 歲起，每 5 年就應(yīng)該檢查 1 次甲狀腺疾病，尤其是女性。

　　哪些因素可能會(huì)影響甲功測(cè)定？

　　年齡、抽血時(shí)間（早上還是下午）、季節(jié)變化、各種疾?。ㄈ鐕?yán)重創(chuàng)傷、顱腦外傷、惡性腫瘤、臟器功能衰竭、庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥等）、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、藥物（如前述）、咖啡等都可能影響甲功測(cè)定結(jié)果。

　　甲功抽血注意事項(xiàng)有哪些？

　　1. 避免咖啡和高碘食物

　　抽血前規(guī)律作息，盡量避免喝咖啡，避免吃高碘食物（如紫菜、海帶）。

　　2. 停用影響甲功的藥物

　　抽血前 1 周內(nèi)盡量避免使用影響甲功的藥物。

　　如果因?yàn)椴∏樾枰?，無(wú)法停用有影響的藥物，要提前告訴醫(yī)生以供參考。

　　3. 不必停用甲亢、甲減藥物

　　若本身已診斷甲狀腺疾病，并且正在接受藥物治療，則不需要提前 1 周停藥。

　　抽血當(dāng)天也應(yīng)正常用藥，以客觀反映藥物的治療效果，便于醫(yī)生調(diào)整藥量。

　　4. 不需要空腹

　　正常飲食對(duì)甲功測(cè)定并無(wú)影響，因此抽血當(dāng)天不需要空腹。但需要避免過(guò)度進(jìn)食，尤其是進(jìn)食大量糖類(lèi)食物后抽血。

　　有些病人在抽血檢查甲功時(shí)，可能需要同時(shí)檢查肝功能，這時(shí)候就需要空腹抽血了，否則會(huì)影響肝功能結(jié)果。

　　5. 保持安靜狀態(tài)

　　要在安靜狀態(tài)下抽血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。