甲狀腺瘤與甲狀腺癌是一回事嗎

　　人們常說“談癌色變”這個詞，現(xiàn)如今越來越多的甲狀腺瘤患者，人們不禁也“談瘤色變”，甲狀腺瘤是不是就是甲狀腺癌呢?

　　甲狀腺瘤與甲狀腺癌雖然都屬于甲狀腺疾病，但存在明顯區(qū)別。甲狀腺瘤有良性和惡性之分，良性甲狀腺瘤包括甲狀腺結節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤，而甲狀腺癌是指甲狀腺中的惡性腫瘤。

　　患者疑問：甲狀腺瘤會惡性病變嗎?出現(xiàn)哪些癥狀需要警惕?

　　甲狀腺瘤雖然是很常見的一種病，但如不及時治療，瘤體會日益增大，嚴重困擾人體健康。據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計，良性腫瘤有10-20%的惡性變幾率。

　　當患者出現(xiàn)以下癥狀：(1)腫瘤近期迅速增大;(2)瘤體活動受限或固定;(3)出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀;(4)腫瘤硬實，表面粗糙不平;(5)頸部淋巴結腫大時，應考慮良性腫瘤在惡化?？傮w來講就是：良性腫瘤不及時治療很可能惡性變，而惡性腫瘤不及時治療則會危及生命。

　　怎樣正確辨別甲狀腺瘤和甲狀腺癌?

　　甲狀腺瘤好發(fā)于頸前部，形似核桃，質(zhì)地較硬，可隨吞咽而上下活動的頸部慢性病變。發(fā)病初期一般無明顯癥狀，但有的可能短期迅速增大，再繼續(xù)發(fā)展影響呼吸，少數(shù)可出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。

　　良性甲狀腺瘤：患者一般無明顯癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，與周圍組織無粘連，隨吞咽上下移動。腫塊表面光滑，邊界清。個別腫塊大者可壓迫氣管，使氣管、食管移位。有時因腫塊內(nèi)出血，瘤體會突然增大，伴有局部脹痛。

　　惡性甲狀腺瘤：患者常有頸部脹痛、緊迫感等不適感。腫塊一般質(zhì)硬，不規(guī)則，邊界不清，活動度差，部分患者早期伴頸淋巴結腫大，會引起聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙等。

　　甲狀腺良性腫瘤和惡性腫瘤的明顯區(qū)別：良性腫瘤在異常增生上有一定限度，不會無節(jié)制的增生，而且增生的速度比較慢，對人體損害比較輕，重者可出現(xiàn)壓迫血管、氣管的癥狀。而惡性甲狀腺腫瘤，其細胞分裂增生速度較快，對周圍組織有明顯的侵襲傾向，甚至可發(fā)生轉(zhuǎn)移，危及生命。

　　甲亢能根治嗎

　　引起甲亢的病因有很多種，有的甲亢可以完全治愈，有的甲亢可能需要終身服藥。

　　1. Graves 病

　　80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。

　　大部分 Graves 病都可以被治愈、停藥，但有些人會復發(fā)，復發(fā)后可以再次服藥治療。

　　小部分 Graves 病可能需要長期甚至終身服藥，這些病人往往一停藥馬上出現(xiàn)病情加重。

　　如果無法順利停藥，或停藥后容易復發(fā)，可以在醫(yī)生的指導下選擇碘 131 或手術治療，一般都可以達到根治的目的。

　　2. 甲狀腺炎

　　各種甲狀腺炎導致的甲亢一般都是暫時性的，可以自行緩解，一般不需要服用抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）。

　　3. 碘甲亢

　　碘攝入過多導致的甲亢叫做碘甲亢。減少含碘的食物或藥物，碘甲亢一般都可以治愈。

　　4. 其他原因?qū)е碌募卓?/strong>