病理病因
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時(shí)性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測(cè)定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風(fēng)、脫發(fā)、1型糖尿病等。
常見癥狀
(1)代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮表現(xiàn):患者身體各系統(tǒng)的功能均可能亢進(jìn)。常見有怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可由低熱;易餓,多食,而消瘦;心慌,心率增快,嚴(yán)重者出現(xiàn)心房纖維性顫動(dòng)、心臟擴(kuò)大以及心力衰竭;收縮壓升高,舒張壓正常或者偏低,脈壓增大;腸蠕動(dòng)增快,常有大便次數(shù)增多,腹瀉;容易激動(dòng)、興奮、多語、好動(dòng)、失眠、舌及手伸出可有細(xì)微顫動(dòng);很多病人感覺疲乏、無力、容易疲勞,多有肌肉萎縮,常表現(xiàn)在肢體的近軀干端肌肉受累,神經(jīng)肌肉的表現(xiàn)常常發(fā)展迅速,在病的早期嚴(yán)重,治療后數(shù)月內(nèi)能迅速緩解。
(2)甲狀腺腫大:呈彌漫性,質(zhì)地軟,有彈性,引起甲狀腺腫大原因是多方面的,其中和甲狀腺生長抗體關(guān)系密切,此種抗體對(duì)甲狀腺功能影響不大,故病時(shí)甲狀腺腫大程度與病情不一定平行。在腫大的甲狀腺上可以聽到血管雜音或者捫及震顫。
(3)眼?。捍蟛糠植∪擞醒鄄慨惓;蛲谎郏弁恢卣?,甲亢癥狀常較輕。
(4)較少見的臨床表現(xiàn):小兒和老年患者病后臨床表現(xiàn)多不明顯。
甲亢中醫(yī)治療
甲亢的治療主要分為以下幾個(gè)方面:
(1)心肝陰虛型:外氣進(jìn)行甲亢的治療:心肝熱盛則灼陰傷津,心陰虛則煩熱失眠,頭暈汗出,取曲澤、天突、天容、翳風(fēng)、合谷、足三里,用點(diǎn)法發(fā)涼氣,以滋養(yǎng)心肝之陰,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣。
(2)肝胃火旺型:外氣進(jìn)行甲亢的治療:肝郁火盛而犯胃,則消谷善饑,性急易怒,取天突、天容、天鼎、合谷、足三里,用點(diǎn)法發(fā)涼氣,以清瀉肝胃之火,用抓法抓甲狀腺10次,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣。
(3)氣郁痰結(jié)型:外氣進(jìn)行甲亢的治療:肝主疏泄,喜條達(dá)而惡抑郁,郁久而痰結(jié)成癭,治取天突、天鼎、足三里、翳風(fēng)。用點(diǎn)法發(fā)涼氣,以調(diào)肝理脾、解郁散結(jié),用抓法對(duì)準(zhǔn)甲狀腺連抓10次,用導(dǎo)引法作全身性導(dǎo)引,以期疏通經(jīng)絡(luò)、祛痰散結(jié)、消除癭氣。方可治療甲亢。
近年來患上甲亢疾病的人也越來越多了,其中主要是對(duì)甲亢的早期病癥不理解而耽擱了治療時(shí)期,而不少甲亢患者覺察身體的根底代謝比擬快,假如不留意多補(bǔ)充營養(yǎng),很容易招致過于消瘦等狀況。下面讓我們了解甲亢比較明顯的癥狀有哪些。
甲亢主要有兩種比擬明顯的病癥:
1、高代謝癥群:
不少甲亢患者都是高代謝人群,表現(xiàn)為多飲多食而體重卻忽然減輕。所以這種高代謝的特性使不少患者表現(xiàn)為比擬怕熱多汗,面部等皮膚很容易出汗。常有低熱,嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)高熱?;颊叱S行膭?dòng)過速、心悸、胃納明顯亢進(jìn),但體重降落,疲憊無力。
2、眼睛表現(xiàn):
甲亢患者比擬明顯的病癥為眼睛病變,普通患者會(huì)表現(xiàn)為眼球內(nèi)側(cè)聚合艱難或者欠佳的狀況。甲亢患者的眼睛部位是最容易察看也最為明顯的病癥表現(xiàn)部位,患者能夠呈現(xiàn)眼球內(nèi)側(cè)聚合艱難或欠佳。眼瞼裂隙增寬,少眨眼睛和注視。眼向上看時(shí),前額皮膚不能皺起。眼向下看時(shí),上眼瞼因后縮而不能跟隨眼球下落。甲狀腺腫:不少患者以甲狀腺腫大為主訴,呈洋溢性對(duì)稱性腫大,質(zhì)軟,吞咽時(shí)上下挪動(dòng)。少數(shù)甲亢患者的甲狀腺腫大不對(duì)稱,或腫大不明顯。
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平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
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健客價(jià): ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥32抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥144用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥10先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36