1、采用適宜的碘攝入量，理想的碘攝入量既能預(yù)防地方克汀病和地方性甲腫的發(fā)生而又不至于過高而造成IIH。WHO，UNICEF，ICCIDD根據(jù)不同人的碘營養(yǎng)要求以及食鹽加碘后出現(xiàn)的IIH，建議人群碘的日攝入量如下：0～1歲50？g；2～6歲90？g；7～12歲120？g；12歲以上150？g；孕婦及哺乳期婦女200？g。建議食鹽加碘的濃度以20～40mg/kg為宜，即學(xué)齡兒童的尿碘平均水平保持在100～200？g/L，這個(gè)加碘量使IIH的發(fā)病率降至最低水平(并非消失)。尿碘高于200？g/L屬大于適宜量，但對(duì)某些結(jié)節(jié)性甲腫的病人IIH的發(fā)病率可能會(huì)增高；當(dāng)尿碘大于300？g/L(特別是大于500g/L)則肯定會(huì)使碘甲亢的發(fā)病率升高。

　　2、對(duì)高碘地區(qū)，經(jīng)衛(wèi)生主管部門組織專家論證后，報(bào)省政府批準(zhǔn)后，停用碘鹽。

　　3、應(yīng)當(dāng)滿足特定人群對(duì)不加碘食鹽的需求，即：對(duì)患有其他甲狀腺疾病或其他不宜服用碘鹽的病人，應(yīng)該購用非碘鹽，每個(gè)社區(qū)應(yīng)當(dāng)有出售非碘鹽的商店(這在食鹽加碘條例中有明確規(guī)定)。

　　4、對(duì)碘鹽進(jìn)行嚴(yán)格的日常監(jiān)測(cè)，使用的鹽碘濃度在15～20mg/kg，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)調(diào)整碘鹽生產(chǎn)時(shí)的加碘濃度，以避免碘不足或碘過多，即采取適宜的和不斷調(diào)整的碘干預(yù)措施，既要滿足人群對(duì)碘的需求，又可以最大限度地降低IIH的危險(xiǎn)性。

　　5、提高對(duì)碘甲亢的認(rèn)識(shí)。碘甲亢的發(fā)生與功能自主性結(jié)節(jié)有關(guān)，而“自主性”的形成是長期缺碘所造成的，在補(bǔ)碘后才表現(xiàn)出甲亢；因此碘甲亢是碘缺乏病的表現(xiàn)形式之一，是IDD防治中不可避免的。鑒于碘甲亢是一過性，一般于碘鹽防治幾年后(3～5年)逐漸下降至加碘前的水平；而碘缺乏的危害已成為全民的公共衛(wèi)生問題，它影響下一代的腦發(fā)育而事關(guān)民族的素質(zhì)和社會(huì)的進(jìn)步，因此碘缺乏的防治仍是當(dāng)前工作的重點(diǎn)，碘性甲亢的預(yù)防和處理也不容忽視。當(dāng)對(duì)于碘甲亢特別關(guān)注時(shí)，決不應(yīng)延誤、放棄或停止碘鹽防治計(jì)劃的實(shí)施。

　　6、雖然認(rèn)為在非流行地區(qū)，有甲狀腺腫的患者暴露于碘后可能增加甲亢的發(fā)生。建議在此類病人使用含碘藥物應(yīng)小心。但這種危險(xiǎn)可能被夸大，盡管甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高，而且每年有數(shù)百萬的造影進(jìn)行，但流行病研究并未顯示甲亢發(fā)病增加。因此，甲狀腺腫并不是含碘藥物和造影劑使用的禁忌證。

　　藥物治療：

　　碘致甲狀腺功能亢進(jìn)相對(duì)有自緩性，治療必須停止攝碘，由于甲狀腺碘貯存和血漿碘增加，甲狀腺功能亢進(jìn)往往持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，甲狀腺功能亢進(jìn)可以自然緩解，輕者可單用β阻滯藥，重者應(yīng)用抗甲狀腺藥物，外科手術(shù)一般不需要，由于甲狀腺攝碘率低，不宜行放射性碘治療。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲狀腺藥物治療抵抗，同時(shí)服用高氯酸鉀（１ｇ／ｄ）與抗甲狀腺藥物，可促使甲狀腺內(nèi)蓄積的碘排出，有利碘致甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，但也有不同的報(bào)道結(jié)果。成功的治療可能要延長治療時(shí)間。也有僅使用甲巰咪唑而不停用胺碘酮的成功報(bào)道。盡管大多數(shù)胺碘酮所致甲亢為高碘所致，少數(shù)可發(fā)生甲狀腺炎，表現(xiàn)為低吸碘率和血漿白介素－６水平升高，此類病人用糖皮質(zhì)激素效果可能優(yōu)于抗甲狀腺藥物。

　　1、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)相對(duì)有自緩性，治療必須停止攝碘，由于甲狀腺碘貯存和血漿碘增加，甲狀腺功能亢進(jìn)往往持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，甲狀腺功能亢進(jìn)可以自然緩解，輕者可單用β阻滯藥，重者應(yīng)用抗甲狀腺藥物，外科手術(shù)一般不需要，由于甲狀腺攝碘率低，不宜行放射性碘治療，胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲狀腺藥物治療抵抗，同時(shí)服用高氯酸鉀(1g/d)與抗甲狀腺藥物，可促使甲狀腺內(nèi)蓄積的碘排出，有利碘致甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，但也有不同的報(bào)道結(jié)果，成功的治療可能要延長治療時(shí)間，也有僅使用甲巰咪唑而不停用胺碘酮的成功報(bào)道，盡管大多數(shù)胺碘酮所致甲亢為高碘所致，少數(shù)可發(fā)生甲狀腺炎，表現(xiàn)為低吸碘率和血漿白介素-6水平升高，此類病人用糖皮質(zhì)激素效果可能優(yōu)于抗甲狀腺藥物。

　　2、由于碘具有誘發(fā)甲亢的特性，因此在防治地方性甲狀腺腫時(shí)，碘的用量應(yīng)適當(dāng)，尤其甲狀腺有結(jié)節(jié)者更需注意，對(duì)非缺碘性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫者，應(yīng)避免使用碘劑，對(duì)長期服用胺碘酮者應(yīng)注意隨訪。碘甲亢中近一半的患者停藥后可自愈，平均時(shí)間約為5.5個(gè)月，如果癥狀不緩解，可加用抗甲狀腺藥物，劑量同普通型甲亢者，必要時(shí)需手術(shù)切除功能亢進(jìn)的結(jié)節(jié)。

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