因為小兒甲亢的治療需要長期服用藥物,家長們都會擔(dān)心會不會產(chǎn)生副作用,對孩子的生長發(fā)育造成影響,患兒家長還都比較關(guān)注現(xiàn)在有沒有新的治療方法出現(xiàn),下面就簡單介紹下常見的小兒甲亢治療方法。
小兒甲亢的治療不同于成人,在口服藥、手術(shù)及核素碘-131治療三者中,首選為口服藥,一般單療程為2~3年,但復(fù)發(fā)率高。藥物選擇應(yīng)根據(jù)患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小以及藥物反應(yīng)、有無橋本病、家長能否堅持指導(dǎo)用藥等而定,僅在藥物治療無效時才考慮手術(shù)或核素碘-131治療。
(一)一般治療:注意休息及劇烈運動,在讀學(xué)生免修體育課,應(yīng)選富有蛋白質(zhì)、糖類及維生素等營養(yǎng)豐富的食品。
(二)藥物治療
1.甲巰咪唑(他巴唑):可按每天0.4~0.6mg/kg,分2或3次口服,用藥1~3個月后病情基本得到控制,減量方法與成人甲亢類似。副作用中嚴重者可發(fā)生粒細胞減少、肝損害、腎小球腎炎、脈管炎等,雖屬罕見,在使用中仍須仔細觀察,及時發(fā)現(xiàn)與對癥處理。
2.丙硫氧嘧啶(PTU) :除抑制甲狀腺激素的合成外,同時還減少在外周組織的T4轉(zhuǎn)化成T3,毒性與甲巰咪唑類相同,初始劑量為每天4~6mg/kg,因其半衰期較甲巰咪唑(他巴唑)短,故需分3次服用。
3.普萘洛爾:如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾(心得安)作為輔助藥物,減輕交感神經(jīng)過度興奮所致的心率快、多汗及震顫等癥狀,用量為每天1~2mg/kg,分3次口服,癥狀緩解逐漸減量與停藥。
4.甲狀腺制劑:治療過程中若出現(xiàn)甲低,甲狀腺腫大或者突眼更明顯者,應(yīng)加服甲狀腺素(優(yōu)甲樂)12.5~25ug/d,并酌情減少甲巰咪唑(他巴唑)用量。
(三)手術(shù)治療:對有藥物過敏、粒細胞減少或甲狀腺明顯腫大或服藥后甲狀腺縮小不明顯或服藥后復(fù)發(fā)者,可考慮甲狀腺手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物2~3個月使甲狀腺功能正常,術(shù)前服碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)1~2周,自術(shù)前4天至術(shù)后7天,口服普萘洛爾(心得安)1~2mg/kg,每6小時1次,手術(shù)后甲低發(fā)生率為50%,少數(shù)出現(xiàn)暫時性或永久性甲狀旁腺功能減低。
(四)核素碘-131治療:近來不少學(xué)者推薦小兒甲亢在藥物治療復(fù)發(fā)或甲狀腺明顯腫大時可考慮或首選碘-131治療,具有簡單、有效、經(jīng)濟且治愈率高的優(yōu)點,治療后甲狀腺可明顯縮小,盡管遠期甲低發(fā)生率較高,但通過甲狀腺素替代治療可獲得滿意的生長發(fā)育及生活質(zhì)量。
家長們疼愛孩子,希望孩子早日痊愈的心情是可以理解的,但是小兒甲亢的治療還是要循序漸進,沒有什么特效療法和特效藥物,家長們還是要帶著孩子去正規(guī)醫(yī)院進行治療,不要被虛假廣告和宣傳所欺騙,以免用錯誤的治療方法和藥物,耽誤孩子病情。
甲亢是危害著很多人的一種甲狀腺疾病,這種疾病是一種慢性的疾病,如果患者患上疾病就應(yīng)該及早的進行治療。但是導(dǎo)致甲亢的發(fā)病原因有很多,要避免疾病的發(fā)病,大家首先應(yīng)該注意自己的飲食。
碘是合成甲狀腺素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)的甲狀腺素的含量已經(jīng)高于正常人,如果再攝入較高的含碘食物,合成甲狀腺激素更多,進而加重病情。
甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力明顯高于正常人,即使是很少的碘攝入都會產(chǎn)生較多的甲狀腺激素,加重病情。
正常情況下,人體如果攝入較多的碘食物后,會把剩余的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺素。但是甲亢患者自身保護機制失調(diào),不僅不能排除多余的碘,反而過度利用這些碘,產(chǎn)生大量的甲狀腺激素。
所以,甲亢患者不能補充含碘食物,還應(yīng)該忌用任何高碘的食物和藥物,含碘藥物包括普通藥物和碘制劑,如碘酒、含碘喉片、含碘造影劑等。何時可以應(yīng)用要聽醫(yī)生的建議,不能自作主張,以免加重病情。
甲亢的發(fā)病率非常高,雖然這種疾病不是一種致命的疾病,但是如果大家不注意自己的飲食等問題,就會導(dǎo)致疾病越來越嚴重?;忌霞膊【鸵霸绲倪M行治療,同時也要注意自己的生活習(xí)慣。
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