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怎樣治療外源性甲狀腺素所致甲亢 微量元素在甲亢診斷中有何意義

2017-06-28 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療一是采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃內(nèi)容物;二是使用β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、大劑量碘劑、血漿交換等方法治療。

  外源性甲狀腺素所致甲亢,又稱“偽甲亢”,是由于有意或無意地攝入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致。停止使用、服用含甲狀腺激素的食物或藥品,大多可以逐漸緩解。攝入大量甲狀腺的食物和藥物后,可出現(xiàn)多汗、心悸、乏力等,嚴重者可出現(xiàn)心律失常、譫妄、激怒、高熱等。

  治療一是采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃內(nèi)容物;二是使用β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、大劑量碘劑、血漿交換等方法治療。

  微量元素又稱“微量營養(yǎng)元素”,包括人體和動物組織中含量在萬分之一以下,以及植物生活中所必須的,但需要量在培養(yǎng)液中少于百萬分之一的元素。世界衛(wèi)生組織公布的被認為是人體必須的微量元素有14種,即鐵、碘、鋅、錳、鈷、銅、鉬、硒、鉻、鎳、錫、硅、氟和釩。微量元素雖然量較少,但對人體的生理功能則有重要作用,它能協(xié)助宏量元素的輸送,是體內(nèi)各種酶的組成成分和激活劑,參與激素作用,調(diào)節(jié)重要生理功能,如碘參與甲狀腺素的合成,并能影響核酸的代謝。過多或過少的攝入微量元素,將導致某些疾病的發(fā)生,如缺鐵性貧血、缺碘性甲狀腺腫等。有研究表明,甲亢患者常顯示某些微量元素的缺少如鋅、銅、鈣、硒、釩等,而經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,這些元素均較治療前上升。

  陳氏觀察24例彌漫性毒性甲狀腺腫患者血清及頭發(fā)鋅、硒、釩、鋰及鍺5種微量元素的含量均較健康對照組(30例)低(p<0.001);血清鋅、釩、鍺含量與頭發(fā)成正相關(guān),經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,血清及頭發(fā)五種微量元素均較治療前上升(p<0.001和0.01)〔陳青云.廣西醫(yī)科大學學報1995;(2)∶257〕。鄒氏將對照組288例和患者組100例,按年齡<30歲、30~50歲和>50歲各分為ⅰ、ⅱ、ⅲ組,結(jié)果示:頭發(fā)鋅、銅、鈣含量,患者組各組均顯著低于對照各組,鐵則高于對照各組,p<0.01。22例tga(抗甲狀腺球蛋白抗體)、mca(抗甲狀腺微粒體抗體)升高患者發(fā)鋅含量較tga、mca正常的患者低,其他3種元素無顯著性差異。發(fā)鋅與t3、t4水平及mca呈負相關(guān)。指出甲亢的發(fā)病與自身免疫有關(guān),而微量元素鈣、鐵、銅、鋅的改變可影響機體的免疫功能。

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