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怎樣治療外源性甲狀腺素所致甲亢 微量元素在甲亢診斷中有何意義

2017-06-28 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:治療一是采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃內(nèi)容物;二是使用β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、大劑量碘劑、血漿交換等方法治療。

  外源性甲狀腺素所致甲亢,又稱(chēng)“偽甲亢”,是由于有意或無(wú)意地?cái)z入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致。停止使用、服用含甲狀腺激素的食物或藥品,大多可以逐漸緩解。攝入大量甲狀腺的食物和藥物后,可出現(xiàn)多汗、心悸、乏力等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、譫妄、激怒、高熱等。

  治療一是采用催吐或洗胃的方法迅速清除胃內(nèi)容物;二是使用β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、大劑量碘劑、血漿交換等方法治療。

  微量元素又稱(chēng)“微量營(yíng)養(yǎng)元素”,包括人體和動(dòng)物組織中含量在萬(wàn)分之一以下,以及植物生活中所必須的,但需要量在培養(yǎng)液中少于百萬(wàn)分之一的元素。世界衛(wèi)生組織公布的被認(rèn)為是人體必須的微量元素有14種,即鐵、碘、鋅、錳、鈷、銅、鉬、硒、鉻、鎳、錫、硅、氟和釩。微量元素雖然量較少,但對(duì)人體的生理功能則有重要作用,它能協(xié)助宏量元素的輸送,是體內(nèi)各種酶的組成成分和激活劑,參與激素作用,調(diào)節(jié)重要生理功能,如碘參與甲狀腺素的合成,并能影響核酸的代謝。過(guò)多或過(guò)少的攝入微量元素,將導(dǎo)致某些疾病的發(fā)生,如缺鐵性貧血、缺碘性甲狀腺腫等。有研究表明,甲亢患者常顯示某些微量元素的缺少如鋅、銅、鈣、硒、釩等,而經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,這些元素均較治療前上升。

  陳氏觀察24例彌漫性毒性甲狀腺腫患者血清及頭發(fā)鋅、硒、釩、鋰及鍺5種微量元素的含量均較健康對(duì)照組(30例)低(p<0.001);血清鋅、釩、鍺含量與頭發(fā)成正相關(guān),經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,血清及頭發(fā)五種微量元素均較治療前上升(p<0.001和0.01)〔陳青云.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)1995;(2)∶257〕。鄒氏將對(duì)照組288例和患者組100例,按年齡<30歲、30~50歲和>50歲各分為ⅰ、ⅱ、ⅲ組,結(jié)果示:頭發(fā)鋅、銅、鈣含量,患者組各組均顯著低于對(duì)照各組,鐵則高于對(duì)照各組,p<0.01。22例tga(抗甲狀腺球蛋白抗體)、mca(抗甲狀腺微粒體抗體)升高患者發(fā)鋅含量較tga、mca正常的患者低,其他3種元素?zé)o顯著性差異。發(fā)鋅與t3、t4水平及mca呈負(fù)相關(guān)。指出甲亢的發(fā)病與自身免疫有關(guān),而微量元素鈣、鐵、銅、鋅的改變可影響機(jī)體的免疫功能。

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