碘劑是最古老的抗甲亢藥物。常用的碘劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液，含碘5%、碘化鉀10%)、碘化鈉、碘化鉀、二碘酪氨酸等，其作用機(jī)理基本相同。大劑量碘可抑制甲狀腺球蛋白的水解，減少甲狀腺激素釋放入血中的量；還可抑制甲狀腺內(nèi)碘的有機(jī)化，但作用暫時(shí)。另外，碘劑還有對(duì)抗促甲狀腺激素的作用，使功能亢進(jìn)的腺體血供減少，甲狀腺組織退化，腺體變小變硬，血管網(wǎng)減少，有利于手術(shù)治療。甲亢患者對(duì)碘劑特別敏感，臨床用藥作用快而顯著。一般服藥10天后甲亢癥狀即有明顯改善，但不能完全控制甲亢，一旦突然停藥或減量時(shí)，甲亢就會(huì)復(fù)發(fā)或加劇。目前內(nèi)科已不作為單獨(dú)治療甲亢的藥物，臨床上只是用來暫時(shí)控制甲亢，作術(shù)前準(zhǔn)備和放射性碘治療后的輔助用藥。

　　長(zhǎng)期服用較大劑量的碘，使t4、t3合成的作用減弱，會(huì)發(fā)生“脫逸”現(xiàn)象。碘劑可抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素，使甲狀腺內(nèi)激素貯存增多，如再使用抗甲狀腺藥物時(shí)，就會(huì)明顯延長(zhǎng)療程，降低療效。因而抗甲狀腺藥物的應(yīng)用須先于碘劑。

　　近年來，胺碘丙酸鈉使用于臨床，其作用特點(diǎn)是：在外周組織減少t4轉(zhuǎn)化為t3，可減低甲狀腺激素的組織效應(yīng)；代謝快，撤停1周后甲狀腺攝取碘即增高，不妨礙緊隨其后改換131i治療。此藥治療graves病，既可長(zhǎng)期使用，又可與其他抗甲狀腺藥聯(lián)合使用，以控制早期甲亢、甲亢危象等，治療期間及治療后未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。

　　過氯酸鉀及某些單價(jià)陰離子如scn-、cio4-或no3-等能阻止甲狀腺攝取和濃集碘化物，從而使甲狀腺素的合成不能進(jìn)行，1954年由godley作為抗甲狀腺藥物推薦于臨床。硫氰酸鉀的藥物作用與過氯酸鉀相似，但作用較弱，臨床上一般只用過氯酸鉀。

　　過氯酸鉀每次200～400毫克，日服3次，毒副反應(yīng)有胃部不適、皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和白細(xì)胞減少等。另一突出的缺點(diǎn)是，如先于碘劑服用，則碘劑在過氯酸鉀的影響下將起不到應(yīng)有的作用。此藥在我國(guó)偶爾用作t4抑制試驗(yàn)。

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