因治療方法不同，使用的劑量也相對(duì)有別。在治療甲亢時(shí)，131碘的劑量，應(yīng)根據(jù)治療的方法、病人的具體情況分別計(jì)算。主要參考因素有甲狀腺重量、甲狀腺最高攝131碘率、有效半衰期等。計(jì)算公式如下：

　　劑量(μci)

　?。絒等能倫(rep)×甲狀腺重量(克)×物理半衰期(d)]/[最高攝131碘率(%)×有效半衰期(d)×160](1)

　　劑量(μci或bq)

　?。絒計(jì)劃μci或bq/克甲狀腺×甲狀腺重量(克)×100]/[甲狀腺最高攝碘率(%)](2)

　　公式(2)按假設(shè)有效半衰期為5～6天計(jì)算。

　　甲狀腺重量估計(jì)的難度較大，包括觸診法估計(jì)和掃描法計(jì)算。一般ⅰ度～ⅱ度腫大的甲狀腺重30～40克；ⅱ度～ⅲ度腫大的甲狀腺重40～80克。即使甲狀腺放射性核素顯像誤差也可達(dá)20%，因甲狀腺攝131碘及有效示蹤量與治療量并不一致，因此，其結(jié)果用于劑量計(jì)算并不可靠，且甲狀腺內(nèi)131碘并非均勻分布，個(gè)體對(duì)131碘敏感性又差異很大，劑量的估計(jì)不易準(zhǔn)確。目前認(rèn)為公式(2)較切合臨床實(shí)際。

　　治療甲亢時(shí)，131碘的劑量對(duì)治療效果和并發(fā)癥都有決定性作用。下列因素對(duì)劑量有重要影響：

　?、僦囟燃卓阂m當(dāng)增加劑量，輕度甲亢，病程短者要適當(dāng)減少用量。

　?、谀挲g大者，對(duì)131碘的敏感性差，在治療中可增加劑量，年齡較輕，敏感性高，可減少劑量。

　?、劭辜谞钕?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/yyzd/" target="_blank">藥物和碘化物能降低甲狀腺對(duì)放射性131碘的敏感性，從而影響其療效；對(duì)于曾服用過(guò)抗甲狀腺藥物和碘化物者，要適當(dāng)增加131碘的劑量；未經(jīng)任何治療的患者敏感性高，要適當(dāng)減少用量。

　?、苜|(zhì)地硬的甲狀腺對(duì)131碘的敏感性低，治療時(shí)131碘的劑量要適當(dāng)增加。

　?、菪g(shù)后復(fù)發(fā)者，有效甲狀腺組織摻有疤痕，可適當(dāng)減少劑量。

　?、藜谞钕俨课粩z131碘率低，有效半衰期短者，可將治療劑量適當(dāng)增加。

　?、呓Y(jié)節(jié)性甲亢對(duì)放射線敏感性差，要適當(dāng)增加劑量。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。