所周知，甲亢是日常生活中常見的疾病，隨著疾病的發(fā)病率快速上升，甲亢發(fā)病人數(shù)也是不斷增長(zhǎng)。尤其是女性患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)要大于男性，給患者的生活、工作、身心健康都帶來(lái)了很大的困擾。盡管該疾病的病情十分復(fù)雜，如果早期發(fā)現(xiàn)病情早期治療，很快能夠使患者達(dá)到康復(fù)。下面小編為大家介紹一下甲亢的癥狀表現(xiàn)。

　　甲亢的癥狀表現(xiàn)一、心血管系統(tǒng)

　　一般情況下，患者會(huì)有心跳加強(qiáng)、加快，常常會(huì)感到心悸，大多心律規(guī)則，偶有心律不齊的感覺(jué)。由于左心室搏出量增加，心臟負(fù)荷持續(xù)加重，可使左心室肥大，并出現(xiàn)心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音，第一心音亢進(jìn)，晚期亦或出現(xiàn)心力衰竭，對(duì)患者的生命造成了嚴(yán)重的威脅。

　　甲亢的癥狀表現(xiàn)二、神經(jīng)系統(tǒng)

　　發(fā)病初期，患者往往會(huì)表現(xiàn)出緊張、急躁、易激動(dòng)、失眠等精神癥狀。隨著病情的加重，有的患者甚至可出現(xiàn)優(yōu)郁、狂躁等精神失常，影響了患者的正常生活及其交際。

　　甲亢的癥狀表現(xiàn)三、消化系統(tǒng)

　　該疾病往往會(huì)造成患者出現(xiàn)食欲亢進(jìn)，雖然患者平時(shí)吃得非常的多，但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上消耗，故大多數(shù)女性甲亢患者體重減輕，甚至有的患者因胃腸蠕動(dòng)增加而有腹瀉，出現(xiàn)一系列的消化系統(tǒng)癥狀，如腹瀉、嘔吐等。

　　甲亢的癥狀表現(xiàn)四、高代謝癥候群

　　通常情況下，患者會(huì)有產(chǎn)熱過(guò)多的癥狀，如怕熱，皮膚溫暖，潮濕多汗，尤其是在手掌表現(xiàn)的更為明顯，還會(huì)伴有緊張、心悸、多食等高代謝癥候群。

　　甲亢的癥狀表現(xiàn)五、生理方面

　　不少女性甲亢患者在患上甲亢后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律等生理癥狀，如月經(jīng)不調(diào)周期不規(guī)律等，這在一定程度上影響了女性的生育能力。

　　甲亢與心律失常甲亢時(shí)心律失常最常見，包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)、心房纖顫，其中最常見者為房顫。據(jù)報(bào)道，大約有5%～15%甲亢患者并發(fā)房顫，隨年齡的增長(zhǎng)發(fā)生率升高。部分病人可以房顫為惟一癥狀而就診。一個(gè)大型研究提示，新近發(fā)生的房顫有近1%是由甲亢所致，而13%的原因不明的房顫也有甲亢的生化證據(jù)，因此，對(duì)新近發(fā)生的房顫都應(yīng)行常規(guī)的甲狀腺功能檢查以排除甲亢。偶見有甲亢并發(fā)高度房室傳導(dǎo)阻滯，其發(fā)生機(jī)制可能與甲亢所致的心肌組織學(xué)改變有關(guān)，心肌可有淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)及線粒體的病理改變，當(dāng)這些病理變化波及心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

　　甲亢房顫的病理生理基礎(chǔ)尚未完全明了。多發(fā)性折返環(huán)路的形成是房顫的基礎(chǔ)。甲亢時(shí)心肌細(xì)胞Na-K-ATP酶的活性增強(qiáng)，促進(jìn)Na外流，K內(nèi)流影響心肌細(xì)胞電生理。試驗(yàn)性甲亢時(shí)最顯著的電生理異常是單個(gè)心房肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)間縮短，結(jié)果心房的電興奮性增高，房顫即有可能隨之發(fā)生。

　　甲亢與心臟增大久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變，包括心房或心室擴(kuò)大、心臟重量增加、心肌細(xì)胞肥大、心肌纖維間隙增寬，這些改變?cè)诩谞钕俟δ芑謴?fù)正常后可以改善或逆轉(zhuǎn)。甲亢心臟增大的原因：高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)：T3、T4升高引起顯著的血流動(dòng)力學(xué)改變，表現(xiàn)為外周組織及心肌耗氧量增多，循環(huán)血容量增加，心輸出量增高，心臟長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)重，可致心臟擴(kuò)大；T3升高可直接促進(jìn)心肌蛋白質(zhì)的合成和心肌細(xì)胞的生長(zhǎng)，引起心肌肥大；甲狀腺激素的作用可獨(dú)立于或相加于兒茶酚胺的作用，增加了內(nèi)源性兒茶酚胺的敏感性，通過(guò)β受體介導(dǎo)而致心肌肥大；腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)和心鈉素(ANP)的作用，甲亢時(shí)周圍組織的血管擴(kuò)張，使腎血流減少，有效灌注壓下降，從而激活RAAS，導(dǎo)致水鈉潴留，盡管ANP也升高，但不足以對(duì)抗已激活的RAAS。

　　甲亢與心衰據(jù)報(bào)道，甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%，年齡大于60歲，病程長(zhǎng)者更易發(fā)生。心衰的發(fā)生與以下因素有關(guān)：甲亢時(shí)高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)使心肌負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重，可致心臟增大，心輸出量增加；心肌耗氧量增加，能量代謝障礙；快速型心律失常，尤其是房顫，致心排出量下降；RAAS激活可導(dǎo)致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特點(diǎn)是以右心衰為多見，也可發(fā)生左心衰。我們?cè)鴮?duì)住院的68例甲亢心臟病患者彩色多普勒超聲心動(dòng)圖分析顯示：大部分患者表現(xiàn)有雙側(cè)心房擴(kuò)大，以左房更多見，尤其房顫者易出現(xiàn)左房擴(kuò)大，雙側(cè)心室擴(kuò)大又以右室大明顯；瓣膜反流現(xiàn)象常見，盡管有右心衰存在，但心衰射血分?jǐn)?shù)(EF)仍可在正常范圍內(nèi)。少見有頑固性心衰，可能為自身免疫相關(guān)的心肌病所致。

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