甲狀腺腫大是很多人不了解的一種疾病,因為這個疾病在我們的日常生活當中并不是特別的少見了,很多人對于這個疾病是非常的恐懼,如果出現了這個疾病我們就應該要及時的去治療,下面讓我們一起來看一看中醫(yī)是如何治療這個疾病的:
多數患者受此病的困擾,主要表現脖子粗,摸著有疙瘩,能看出脖子稍粗點甲狀腺囊腫多為良性,早期的甲狀腺輕度腫大,質軟,無自覺癥狀,隨著腺體增大,出現結節(jié),腫大嚴重時可出現壓迫癥狀,但甲狀腺功能正常,發(fā)病年齡一般在40~50歲或以上,女性發(fā)病率高于男性,病史長,常合并有心臟病變。甲狀腺腫大的治療應早發(fā)現早治療,對病情的治療效果好。臨床上用中醫(yī)治療甲狀腺腫大主要是根據中醫(yī)辨證進行辨證治療。是一種保守的治療方法,但是療效明顯,治愈率高。
甲狀腺腫大中醫(yī)治療方法介紹如下:
1、氣滯型甲狀腺腫大:表現氣滯型甲狀腺腫大發(fā)病與精神因素有關,病位在肝經。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛,舌苔薄白,脈弦滑,用理氣解郁法,宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進行加減。
2、血瘀型甲狀腺腫大:頸部腫物出現較突然,多伴有不適或疼痛,腫物質地硬,舌質紫黯,瘀點瘀斑,脈濡澀,用活血祛瘀法,宜用桃紅四物主之。也可以用丹參、三棱、莪術、澤蘭、王不留行、乳香、沒饕、自然銅、地鱉蟲、石見穿、血竭、血余炭、地榆等進行加減。
3、痰凝型甲狀腺腫大:患處不紅不熱,按之堅實或有囊性感,舌苔薄膩,脈滑,用化痰軟堅法,宜用海藻玉壺湯主之。治療甲狀腺腫大也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、地榆等加減治療。
以上內容的介紹,就是講述的關于甲狀腺腫大的中醫(yī)治療是怎么樣的這個問題,相信大家現在對于這方面的問題都已經有了詳細的認識和了解了,生活當中的我們一定要積極的去預防各種疾病的發(fā)生,一旦出現了身體的異常及時就醫(yī)。
目前,甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈增高趨勢,且在女性惡性腫瘤排名中已上升至第四位,其女性甲狀腺癌患者數量約是男性的3—4倍。
甲狀腺癌為什么特別“偏愛”女性,尤其是中青年女性?有說法認為與精神壓力有一定關系,此說法目前還缺乏充分的科學依據。
近半中青年女性有甲狀腺腫塊
甲狀腺結節(jié)好發(fā)于女性,通過B超檢查40%—50%的中青年女性“被發(fā)現”有甲狀腺結節(jié)。在甲狀腺結節(jié)中,5%—15%為甲狀腺癌,部分良性結節(jié)有一定癌變幾率,比如甲狀腺瘤癌變率為10%。
目前甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈增高趨勢,并已經成為發(fā)病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認的甲狀腺癌患病危險因素包括外源性的幼年時期射線接觸史,以及內源性的甲狀腺腫、甲狀腺結節(jié)個人史和甲狀腺癌家族史。
“甲狀腺癌的發(fā)病原因同其他惡性腫瘤一樣,目前還不是十分明確,也沒有特別的致癌因素。”一些流傳的民間說法,如食用碘、刺激性食物、雞等會誘發(fā)甲狀腺癌,在醫(yī)學上并沒有確鑿的證據證明。
從甲狀腺癌流行的趨勢來看,女性,尤其是中青年女性是好發(fā)人群,而具體是何種因素導致,醫(yī)學上尚無明確解釋,可能與女性體內的激素水平有關。臨床亦證實,甲狀腺癌女性患者為男性患者的3—4倍,平均發(fā)病年齡為40歲。
甲狀腺結節(jié)≠甲狀腺癌
在很多人的一些觀念里,會認為甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌是等同的,所以很多查出了有甲狀腺結節(jié)的患者就會有心理負擔。其實這種觀念是非常錯誤的。
“甲狀腺是人體較大的內分泌腺體,分泌甲狀腺素,正常人的甲狀腺質地均勻,大小應該在4—5立方厘米,位于氣管兩側,它的前面是胸鎖乳突肌和頸前肌。因為甲狀腺的位置非常隱蔽,所以即便長出東西來肉眼也不易發(fā)現。”一旦甲狀腺腺體里長了一個不該長的東西,都統(tǒng)稱為結節(jié)。這個結節(jié)按照病理類型,可以是甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫,最壞的就是甲狀腺癌。
在體檢過程中發(fā)現的甲狀腺結節(jié)有很多類型,并非所有的甲狀腺結節(jié)都是惡性的。“甲狀腺結節(jié)是一種較常見的疾病,目前在人群中發(fā)病率較高,但95%以上的人都是良性結節(jié)。”查出甲狀腺結節(jié)沒必要恐慌,也并非都要一切了之,盲目切除良性結節(jié)反而可能出現甲狀腺功能減退。
手術方法因人而異
甲狀腺癌病程長、發(fā)展慢,被醫(yī)生形象地稱之為“懶癌”,雖然患者短期內無生命危險,但如果忽視會帶來無法彌補的后果。“一旦發(fā)現頸部有腫塊,應及時到醫(yī)院就醫(yī),以免造成不可挽回的后果。”
并不是所有得了甲狀腺結節(jié)的患者都需要手術,也并不是一刀切之就沒有后顧之憂了。對于良性的結節(jié),并且在3公分以內,沒有對身體造成其他負面影響,可以考慮定期隨診,不需著急手術。
“甲狀腺結節(jié)手術的目的,第一是切除可疑惡變的組織;第二是解除壓迫癥狀。究竟是采用甲狀腺全切術還是次全切術,還要看患者的具體情況。”究竟采取何種方法治療甲狀腺結節(jié)的壓迫癥狀和懷疑惡變的甲狀腺組織,會根據不同的術中病理結果和結節(jié)的部位、特征及患者是否有高危因素來綜合判斷。
如果術中冰凍病理結果提示為惡性腫瘤,需要做甲狀腺癌的根治性手術及相應部位的淋巴結清掃,大多數患者需要切除全部的甲狀腺腺體;但良性的結節(jié)因為只需剔除病變部位結節(jié),腺體通常是可以保留的。至于一些人擔心,正常的甲狀腺組織是否在日后會進展成甲狀腺結節(jié),無法提前預防和預知,只需定期做相關檢查就可以了。
“正常的甲狀腺腺體是有功能的,一旦全部切除就需要長期口服甲狀腺素進行外源性甲狀腺素的補充。如果保留的腺體足夠人體機體應用,就不需要用藥物。”屠規(guī)益指出,一般來說,對于甲狀腺惡性腫瘤做了甲狀腺全切的患者中,只有部分患者除了手術和口服藥物之外,還需要做碘131的核素治療,來繼續(xù)殺滅轉移的腫瘤或者防止腫瘤的復發(fā)和轉移。“甲狀腺手術的風險還是比較大的,作為患者應該到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。”
40歲以上女性需定期檢查
甲狀腺癌的高危人群包括:放射性職業(yè)暴露的人、有甲狀腺癌家族史的人、接受過放射性治療的患者、甲狀腺結節(jié)患者等。對于上述人群,應該注意定期進行甲狀腺超聲波檢查,因為甲狀腺癌的發(fā)生是遺傳因素與多種環(huán)境因素交互作用的結果,目前還不能通過基因檢測對甲狀腺癌進行篩查和診斷。
另外,40歲以上的女性應注意定期檢查甲狀腺。對于確診為良性的甲狀腺結節(jié),可以每隔半年到一年進行隨訪?;颊咂綍r要注意自我觀察,一旦出現聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結節(jié)固定、頸部淋巴結腫大等跡象,要立即就醫(yī)。
要先學會“看”,照鏡子時,仔細觀察脖子是否變粗;然后是“摸”,將手指反扣在甲狀腺部位,用拇指仔細觸摸,咽一口口水,如果此時摸到上下活動的腫塊,就應及時到醫(yī)院就診。
“一般來說,沒有發(fā)現甲狀腺異常的人,建議一年做一次甲狀腺彩超,如果發(fā)現有甲狀腺結節(jié)等異常問題,最好讓大夫先看一下是傾向于良性還是惡性。”如果傾向于良性,一般在發(fā)現結節(jié)的第一年內,建議三個月或者半年之內復查,主要目的是看結節(jié)增長的速度,長的太快需要密切觀察,如果長的慢,半年或一年查一次。如果傾向于惡性的,建議隨診頻繁一些,兩三個月一定要復查,必要時盡早手術切除。
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