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臨床治療甲亢的常用方法 對(duì)孕期甲亢的患者病情較輕是可以用藥物加以控制

2017-06-16 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:手術(shù)、甲狀腺次全切術(shù),切除多少甲狀腺組織,全憑醫(yī)生概念、估計(jì),殘留甲狀腺組織代償力每個(gè)人各有差異,時(shí)而有甲亢復(fù)發(fā)和永久甲減發(fā)生。

  甲亢怎么辦?甲亢是甲狀腺機(jī)能增高,分泌激素增多或因甲狀腺激素在血循環(huán)中水平均高所致的一種常見多發(fā)性內(nèi)分泌疾病。雖然在臨床上并不難見到,但是有些患者由于誤診或者治療不當(dāng)導(dǎo)致甲亢疾病反復(fù)發(fā)作而不能治愈,但其實(shí)甲亢這種病是完全可以治愈的,但是在時(shí)間上可能需要的長(zhǎng)一些,只要聽從醫(yī)師的醫(yī)囑,正規(guī)服藥,是不難治愈的。

  臨床治療甲亢的常用方法

  1、手術(shù)、甲狀腺次全切術(shù),切除多少甲狀腺組織,全憑醫(yī)生概念、估計(jì),殘留甲狀腺組織代償力每個(gè)人各有差異,時(shí)而有甲亢復(fù)發(fā)和永久甲減發(fā)生。

  2、放射碘131治療是口服放射碘90%集中濃聚在甲狀腺組織中通過β射線使部份甲狀腺遭到毀壞,而失去生理功能,從而減少血液及組織中的甲狀腺激素的量。碘131劑量難以掌握,大劑量碘131治療后期不可逆轉(zhuǎn)的永久性甲減發(fā)生率很高;小劑量碘131治療的效果,而且并不優(yōu)于傳統(tǒng)的藥物治療和手術(shù)治療,而且有同樣高的并發(fā)癥。

  3、西藥物常用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等,主要是抑制甲狀腺激素的生物合成,降低血液中甲狀腺激素的含量,治療顯效慢,療程長(zhǎng),主癥狀控制需持續(xù)服藥2~3年,然后緩慢停藥,停藥者永久緩解率僅占40%左右。

  對(duì)孕期甲亢的患者,如果病情較輕是可以用藥物加以控制,繼續(xù)懷孕。如何控制,則大有講究。

  1、妊娠早期。在懷孕的一到三個(gè)月,這個(gè)時(shí)候胎兒的甲狀腺尚未發(fā)育成熟,這個(gè)時(shí)候還沒有吸收碘的能力的,此時(shí)可用充足的抗甲狀腺藥物治療。所用的劑量應(yīng)能盡快控制甲亢癥狀,以利妊娠中、后期減量。

  2、妊娠中期。中期是指四到六個(gè)月的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候甲狀腺基本是發(fā)育比較的成熟了,藥物的使用上要減少用量。因抗甲狀腺藥物均可以通過胎盤,大劑量使用時(shí),可引起胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能低下,影響大腦發(fā)育,甚至發(fā)生克汀病。故此時(shí)甲亢癥狀不宜控制太嚴(yán)格,可保持甲狀腺功能處于較正常稍高的水平。

  3、妊娠后期。對(duì)七到八個(gè)月的孕婦,這個(gè)時(shí)期是胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵,那抗甲狀腺藥物的用量,應(yīng)進(jìn)一步減小或停用。

  4、哺乳期。處于哺乳期的女性,這個(gè)時(shí)期,那藥物能進(jìn)入乳汁,如果給孩子進(jìn)行哺乳了,那會(huì)造成甲狀腺功能低下,影響大腦發(fā)育,故哺乳期婦女應(yīng)停用抗甲狀腺藥物。若因病情需要,必須服用抗甲狀腺藥物,則應(yīng)停止母乳喂養(yǎng),而采用人工喂養(yǎng)。

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