甲亢的病因較多,根據不同的病因,分類如下:
(1)甲狀腺性甲亢,又分為:
毒性彌漫性甲狀腺腫(graves病)
多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲
自主性高功能甲狀腺結節(jié)
甲狀腺癌(濾泡性甲狀腺癌)
新生兒甲亢
碘甲亢
(2)垂體性甲亢,又分為:
垂體瘤(tsh瘤)致甲亢
非垂體瘤致甲亢(垂體型th抵抗癥)
(3)伴腫瘤甲亢,又分為:
絨毛膜上皮癌伴甲亢
葡萄胎伴甲亢
肺癌、消化系(胃、結腸、胰)癌等伴甲亢
(4)卵巢甲狀腺腫伴甲亢
(5)甲狀腺炎性甲亢,又分為:
亞急性甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎
放射性甲狀腺炎
(6)藥源性甲亢
在各種病因所致的甲亢中,以毒性彌漫性甲狀脾腫為最多見。
“生氣”是群眾對精神刺激致病的通俗說法,不少甲亢患者在就診時常常敘述“生氣 ”之后得了病。醫(yī)學研究表明:長期的精神創(chuàng)傷,強烈的精神刺激,如悲哀、驚恐、恚憤、緊張、憂慮等??纱侔l(fā)甲亢。有人發(fā)現(xiàn)在戰(zhàn)爭年代和自然災害地區(qū)甲亢的患病率顯著增加。有人統(tǒng)計365例甲亢患者的發(fā)病因素中,80%均有精神刺激。新近國外有人研究了相關日常生活事件和甲亢發(fā)病之間的關系,對新診的208例甲亢患者與320例的對照組進行了比較,結果表明,甲亢患者在發(fā)作前12個月內經歷了較多的緊張性事件。為什么精神刺激能誘發(fā)甲亢呢?確切的發(fā)病機理尚不明了。有人認為這種病人甲狀腺本身已有缺陷,平時不出現(xiàn)甲亢,遇到精神刺激后,誘發(fā)本病發(fā)生。也有人認為精神刺激是甲亢病的始動因子,近來的資料表明:心理緊張可致免疫系統(tǒng)功能改變,腎上腺皮質激素和交感神經系統(tǒng)的改變可能是緊張所致免疫抑制效應的中間環(huán)節(jié)。也有人提出精神創(chuàng)傷使中樞神經系統(tǒng)和下丘腦垂體腎上腺軸功能紊亂,機體的免疫監(jiān)視能力降低,tsi(甲狀腺刺激免疫球蛋白)產生增多,進而發(fā)生甲亢。
基于上述觀點,避免精神刺激,消除緊張心理,提高自我防護能力,對每一個人尤其患有甲亢的病人來說,都顯得至關重要。
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