“甲狀腺彌漫性病變(B超檢查)”、“TgAb↑、TPOAb↑”,看到這樣的檢查結果,病人往往如臨大敵,而對于內(nèi)分泌醫(yī)生給出的診斷“橋本甲狀腺炎”更是一頭霧水:“這是什么???”“嚴重嗎?”“要開刀嗎?”下面我們就來談談橋本甲狀腺炎,解開其神秘面紗。
那么什么是橋本甲狀腺炎?
橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是甲狀腺的一種自身免疫性炎癥,女性多發(fā),具有遺傳易感性及家族聚集性。橋本甲狀腺炎起病隱匿,進展也非常緩慢,大都沒有癥狀,往往是在無意中或體檢時才發(fā)現(xiàn)。有些患者表現(xiàn)為頸部增粗,超聲提示甲狀腺彌漫性腫大,伴有咽部不適或輕度咽下困難,有時有頸部壓迫感。大多數(shù)橋本甲狀腺炎者甲狀腺功能是正常的,僅表現(xiàn)為甲狀腺抗體(特別是TPOAb、TgAb)升高,但隨著疾病的進展,炎癥對甲狀腺濾泡的不斷破壞,約有一半的患者最終會發(fā)展成為甲減,表現(xiàn)為怕冷、心動過緩、便秘,浮腫等。
為了明確橋本甲狀腺炎,通常需要做以下檢查:1)甲狀腺功能:在橋本甲狀腺炎的早期,甲狀腺功能大都是正常的(T3、T4及TSH都在正常水平范圍內(nèi));隨著病程的進展,血TSH逐漸升高,T3、T4仍在正常水平,即變成亞臨床甲減;隨著疾病的進一步進展,甲狀腺功能表現(xiàn)為甲減(即T3、T4下降,TSH升高)。2)甲狀腺自身抗體:TgAb和TPOAb明顯升高是本病的特征之一。另外,甲狀腺超聲檢查顯示甲狀腺腫大,呈彌漫性,不均勻的低回聲改變。
橋本甲狀腺炎怎么治療?
橋本甲狀腺炎一般不需手術治療,確診橋本甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺激素水平及有無癥狀而決定是否進行治療。當出現(xiàn)甲減時,需要L-T4替代治療,從小劑量開始,逐漸加量,直至血TSH降至目標值,L-T4替代一般需終身治療,不能隨意停藥;當出現(xiàn)亞臨床甲減時,需根據(jù)患者的年齡、癥狀等多方面情況決定是否替代治療;對于僅僅出現(xiàn)抗體升高的橋本甲狀腺炎,無需治療,但需要每半年至一年復查甲狀腺激素水平,警惕其發(fā)展為甲減。
孩子是國家的未來,民族的希望,但是許多病癥的存在卻破壞了兒童的健康,甲狀腺炎就是比較常見的一種。如今甲狀腺炎疾病的高發(fā)病率讓許多人是談之色變。今天我們就一起來了解一下兒童甲狀腺炎疾病患者的臨床癥狀表現(xiàn)是什么。
甲狀腺炎(thyroiditis)是一種常見的甲狀腺疾病,女性多見。臨床表現(xiàn)多種多樣,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時期不僅可以表現(xiàn)為甲狀腺機能亢進,還可表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,可以表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺病變,還可以表現(xiàn)為甲狀腺結節(jié),有時不同類型的甲狀腺炎可以互相轉換。因此甲狀腺炎涉及甲狀腺疾病的各個方面,需要和許多甲狀腺疾病進行鑒別診斷,了解甲狀腺炎的各種類型和臨床特點具有重要意義。
兒童甲狀腺炎癥狀 甲狀腺炎是由于細菌、病毒等侵入機體,在臨床上,甲狀腺炎常常引起甲狀腺的腫大,結節(jié)樣變,稱之為甲狀腺炎,它可分為急性、亞急性、慢性三種類型。小孩的免疫力較低,很容易受到甲狀腺炎的感染,甲狀腺炎很容易引起小孩甲狀腺化膿,在臨床上比較難處理,一般需要手術劃開引膿,所以家長應該時時警惕。
急性甲狀腺炎是因細菌感染引起,甲狀腺發(fā)紅腫脹,發(fā)熱,頭痛,有時患兒伴高燒、白血球增高、呼吸困難、聲音嘶啞,用大量及對癥治療可治愈。亞急性甲狀腺炎常發(fā)生在上呼吸道病毒感染后2~3周,甲狀腺腫大,壓痛,可伴有發(fā)熱,乏力,厭食,伴吞咽痛,放散至牙、下頜,耳后及胸部。一過性心慌、出汗,神經(jīng)興奮性增高等。甲狀腺功能可一過性增高后轉為正常。用治療反應好。
另外一種是慢性甲狀腺炎,在臨床上又稱橋本氏病甲狀腺炎,昆病多發(fā)于在6~16歲,尤其10~11歲及青春期發(fā)病為高峰,3歲以下也可見,學齡兒童為 1%,女孩多于男孩。橋本氏甲狀腺炎發(fā)病緩慢,甲狀腺大而硬,臨床上可沒什么表現(xiàn),但數(shù)年后可發(fā)生甲狀腺機能減退,或暫時的甲狀腺機能亢進的癥狀。對癥治療可以緩解癥狀,有時因壓迫呼吸及出現(xiàn)甲狀腺機能減退癥狀。媽媽平時照顧寶寶時,如發(fā)現(xiàn)寶寶甲狀腺大而硬如石頭樣,表現(xiàn)不平,應懷疑是橋本氏甲狀腺炎的癥狀,此時應該即早就醫(yī)即以防延誤病情。
上述就是我們?yōu)榇蠹宜榻B的甲狀腺炎疾病患者的癥狀表現(xiàn)。許多人在患上了甲狀腺炎疾病之后,不只是身體健康不再,心理健康也不再??茖W的護理工作是十分有必要的事情。
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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥501、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥7.9用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥162用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準備用藥,以預防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。 4.放射碘治療后間歇期的治療。
健客價: ¥31甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥38清火,散結,消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥25清火,散結,消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥24清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價: ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥8.5平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥40平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥161.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥16?調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥119