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甲亢通常是怎么引起的呢 碘-131治療甲亢

2017-05-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲亢患者代謝率高,消耗量大,宜進食高蛋白、高維生素、高熱量食物以滿足身體需要。特別注意補充B族維生素,包括維生素B1、B6、B12以及葉酸等。

  隨著人們生活質(zhì)量的提高,很多人都開始重視自己的飲食,所以現(xiàn)在甲亢的問題已經(jīng)不常出現(xiàn)了,不過,專家指出,有一些病因,還是會讓我們在無意間,發(fā)現(xiàn)甲亢的癥狀,只要我們知道這些病因,才能甲亢突襲我們,下面就是其介紹。

  甲亢通常是怎么引起的呢

  1、甲亢患者代謝率高,消耗量大,宜進食高蛋白、高維生素、高熱量食物以滿足身體需要。特別注意補充B族維生素,包括維生素B1、B6、B12以及葉酸等。

  2、煙和酒都有興奮作用,對甲亢患者有不良影響,故應(yīng)避免。

  3、避免誘發(fā)甲亢的因素,如不吃含碘高的食物藥物;增強體質(zhì)、預(yù)防感冒,避免導致甲狀腺炎伴甲亢;合理按需服用甲狀腺制劑(左旋甲狀腺素片、甲狀腺片),避免藥源性甲亢。

  甲亢表現(xiàn)

  甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺素,引起代謝率增高的一種常見內(nèi)分泌疾病。目前,男女甲亢發(fā)病比例為1∶6。病人常表現(xiàn)為消瘦、易饑餓、脖子粗大、心跳加快、多汗、手抖等癥狀,有的人還伴有突眼。甲亢對病人影響很大,造成失眠和脾氣暴躁,影響日常生活和人際關(guān)系;女性患者會出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量少,不容易懷孕,甚至即使懷孕了還會出現(xiàn)死胎的可能。

  嚴重的甲亢還可導致心血管疾病、肝功能障礙、肌肉無力等。引起甲亢的原因是多方面的,主要因素包括:遺傳,有些病例有家族聚集現(xiàn)象,父母親有甲亢,子女也容易發(fā)病;碘的攝入量,如攝入碘過高;情緒壓抑和長期處于高壓狀態(tài)更是甲亢的重要誘因。

  這就是“甲亢通常是怎么引起的呢”的介紹,有的甲亢患者,在患上了甲亢后會變現(xiàn)地不知所措,其實,過分驚慌反而會讓甲亢的癥狀加重,如果我們真的不知道怎么辦,那就把所有的事情都交給醫(yī)院,等病情穩(wěn)定了以后,我們也知道應(yīng)該怎么處理了。

  臨床上,患者擔心甲減發(fā)生,不愿意接受碘-131治療而延誤病情的案例屢見不鮮。這個時候,基層醫(yī)生的患者教育做到位就十分重要了,應(yīng)對患者說明,早發(fā)甲減的發(fā)生幾率大約在10%左右,即便發(fā)生甲減,只要堅持定期復診和隨訪,完全可以做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。只要及時采取甲狀腺素替代治療,患者可以和正常人一樣健康生活,不會影響正常的生活及生育。北京房山中醫(yī)院放免檢測中心宋春麗

  同時,治療年齡也是患者關(guān)注的焦點,基層醫(yī)生應(yīng)對患者說明,國內(nèi)外大量臨床實踐已證明,碘-131治療青少年及兒童甲亢是安全有效的。盡管現(xiàn)有資料說明碘-131治療甲亢無致癌作用,但由于兒童及青少年患者的隨訪期長,目前關(guān)于碘-131治療后的長期(60~70年)隨訪研究資料仍很有限,所以須進一步評價其遠期潛在的危險性。

  針對人群

  多數(shù)學者認為,對抗甲狀腺藥物過敏,或使用甲狀腺藥物治療差,或毒副作用明顯,或用抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),或甲狀腺腫大較明顯的青少年及兒童患者,可采用碘-131治療。而對于甲亢合并肝功能障礙,抗甲狀腺藥物可能會進一步加重肝臟損害,甲亢所致機體代謝障礙是導致肝功能障礙的原因之一,及時控制甲亢才能防止肝功能恢復。相比之下,碘-131治療應(yīng)是最佳選擇。

  治療時機

  碘-131治療劑量下,骨髓的吸收劑量是極少的,不會引起白細胞的變化。若患者白細胞不低于3.0×109/L,可直接采用碘-131治療。若患者白細胞低于3.0×109/L,建議先采用適當?shù)?ldquo;升白”措施后,也可考慮碘-131治療。

  淮海戰(zhàn)役――治療中

  劑量選擇

  給藥劑量受許多因素的影響,對于下列患者,劑量宜適當增加:1.甲狀腺腫大明顯、質(zhì)地硬;2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;3.病史長;4.長期服用抗甲狀腺藥物療效差;5.有效半衰期短;6.年老患者;7.TSH受體抗體陽性者;8.第一次碘-131治療效果不明顯者;9.碘-131敏感性差的患者。

  反之,甲狀腺腫大不明顯、病程短、病情較輕、未經(jīng)抗甲狀腺藥物治療、有效半衰期長,年輕人,甲亢手術(shù)后復發(fā),經(jīng)碘-131首次治療已明顯改善未痊愈者,碘-131劑量宜適當減少。

  顯效時間

  利用碘-131治療甲亢是目前世界上公認的有效方法,在某些西方國家已將其作為首選方法。大多數(shù)患者經(jīng)碘-131治療后病情可控制,一次用藥即可治愈,少數(shù)患者須進行第二次甚至多次治療。服用碘-131后一般需經(jīng)2~6周才開始顯效,3個月內(nèi)癥狀逐漸改善,6個月至2年癥狀全部消除。

  對癥處理

  甲亢患者采取碘-131治療,醫(yī)生要提前與患者溝通,即見效相對較慢(2~6周),治療后早期患者的癥狀不會得到改善甚至可能加重,這與甲狀腺在體內(nèi)的蓄積量有關(guān)。因此,在此期間采取有效的中西醫(yī)結(jié)合的對癥治療,也顯得十分重要。

  平津戰(zhàn)役――治療后

  甲亢患者經(jīng)碘-131治療后很少觀察到有染色體變異,如有變異僅有一過性的,多能恢復正常。因甲亢導致不孕或不育、性功能障礙的患者,碘-131治療后隨著甲亢的控制,其生育能力和性功能將得到明顯恢復。目前,還未出現(xiàn)碘-131治療甲亢造成胎兒畸形幾率升高的報道。研究顯示,經(jīng)碘-131治療半年后再懷孕是安全的。

  值得一提的是,治療后需要定期監(jiān)測血清甲狀腺功能指標,及時發(fā)現(xiàn)甲減并進行替代治療也是關(guān)鍵。

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