功夫巨星李連杰自曝身患甲亢,心率最高達每分鐘140次,服用激素類藥物后身材發(fā)福走樣,醫(yī)生建議不宜多運動,連普通的運動也無法開展,沒辦法運動減肥。消息一出,有些患者擔心服用抗甲亢藥物會變胖。實際上,那是誤解。
發(fā)胖的原因:運動量減少、出現(xiàn)甲減
甲亢是代謝性旺盛的疾病,臨床上很多患者早期會表現(xiàn)出消瘦,吃得多反而瘦,這是甲亢的一個典型的臨床表現(xiàn)。但甲亢為什么在治療的過程中會出現(xiàn)超重、肥胖的現(xiàn)象呢?考慮有這樣幾個因素:甲亢在診斷治療后,醫(yī)生會告訴患者要減少運動,注意休息,增加蛋白質、脂肪攝入量,患者吃得多了又沒有運動,體重就上去了;藥物治療以后甲亢得到控制,原來分解代謝旺盛轉成了平衡,甚至合成代謝大于分解代謝,體重也會增加;甲亢治療過程中沒有及時監(jiān)測,出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,也就是甲減,繼而引起肥胖;功夫巨星李連杰在患病之前的運動量是比較大的,得了甲亢以后醫(yī)生建議少運動,運動量突然驟減是容易肥胖的,很多運動員退役以后運動量減少體重就上去了。李連杰患病初期消瘦,現(xiàn)在肥胖可能是這些因素的綜合作用。
抗甲亢藥物本身不會引起肥胖
目前,治療甲亢常用的藥物分為兩類,一類是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶類.另一類是甲巰咪唑等咪唑類。這些藥物能抑制甲狀腺激素的分泌,主要的副作用是皮疹、頭痛和關節(jié)痛,一般不會影響體重變化。藥物治療甲亢可控制或消除甲亢的危害,但是任何一種甲亢治療方法都可能會出現(xiàn)永久性甲減,只是比例上有差異而已,如果患者長期、大量服用治療甲亢的藥物,且在治療中沒有及時監(jiān)測,一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退(簡稱甲減)則有可能引起體重增加。當然。甲亢不治療的自然病程演變最終也會出現(xiàn)甲減。
理想的甲亢治療方法為既能完全治愈甲亢而不發(fā)生甲減。因為甲減時甲狀腺產生的甲狀腺素少,身體缺少甲狀腺素需額外服用甲狀腺素,經正規(guī)治療后可使人維持正常的生活,不影響壽命,甲減就要終生吃藥,絕不能化驗正常了,感覺沒什么不舒服了,就私下里停服甲狀腺素,否則沒過多久,乏力、水腫就會出現(xiàn),終身服用甲狀腺素對甲減患者不應該成為負擔。甲亢患者經過藥物治療后發(fā)生甲狀腺功能減退,要在醫(yī)生指導下規(guī)范服用甲狀腺素片。
甲狀腺素盡管是激素,并不是使人體重增加的藥物,反而可使水腫消退,體重下降,癥狀消退。補充甲狀腺素時應遵循醫(yī)囑定期到醫(yī)院查血常規(guī)和肝功能,如果出現(xiàn)皮膚損害、皮疹、過敏、白細胞減少、肝功能受損等情況,應在醫(yī)生的指導下調整用藥劑量、品種和方式。
甲亢患者病情穩(wěn)定后可適當運動
正常人的心率范圍是每分鐘60-100次,而有些甲亢患者在早期心率會非常快,會達到每分鐘120次、140次、160次,超負荷狀態(tài)下去運動,心率勢必會更快,造成更大的負荷。因此醫(yī)生建議甲亢患者不宜多運動,一些患者會因此不敢運動。
醫(yī)生建議患者在甲亢早期或者合并心率過快的時候要盡量減少劇烈、過量的運動,但是散散步、走走路是可以的。治療一段時間后,如果甲亢得到控制,心率正常了,可以恢復到以前的運動量,開展走路、慢跑、游泳等運動。一般的患者服藥1-2個月后病情就能得到控制,慢慢增加運動量。
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