(1)慢性甲亢性肌病這種類型較常見(jiàn)，病情發(fā)展緩慢，甲亢性肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的肌無(wú)力、消瘦甚至萎縮，但無(wú)肌肉癱瘓和感覺(jué)障礙。肌無(wú)力最先累及近端肌肉，其次是遠(yuǎn)端肌肉，雙側(cè)對(duì)稱。患者常述登樓梯、蹲位起立、梳頭等動(dòng)作困難。甲亢的痛程及嚴(yán)重程度與慢性肌病的發(fā)生有關(guān)，但與肌無(wú)力程度不相平行，一般甲亢控制后。肌無(wú)力和肌萎縮可好轉(zhuǎn)。

　　(2)甲亢性周期性麻痹主要表現(xiàn)為發(fā)作性肌無(wú)力，呈弛緩性癱瘓，雙側(cè)對(duì)稱，以下肢肌肉受累多見(jiàn)，這種甲亢性肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)是很少累及頸部以上肌肉，如引起肋間肌及膈肌麻痹，可有呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)危及生命。夜間發(fā)作較多，持續(xù)數(shù)小時(shí)至2～3天。發(fā)作時(shí)肌張力減低，腱反射減弱或消失，但不伴感覺(jué)異常。患者血鉀水平多有改變。

　　(3)甲亢性重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)同一般重癥肌無(wú)力，以眼肌麻痹和延髓肌無(wú)力最多見(jiàn)，會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂、視力模糊等現(xiàn)象，也可累及其他肌肉，甲亢性肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)如面部肌肉出現(xiàn)咀嚼、吞咽、說(shuō)話功能障礙，手、上臂、軀干肌無(wú)力，清晨或休息后癥狀減輕，下午或活動(dòng)后癥狀加重，用新斯的明治療有效。

　　(4)急性甲亢性肌病或稱甲亢伴急性延髓癱瘓，臨床較罕見(jiàn)，起病急，數(shù)周內(nèi)可出現(xiàn)說(shuō)話和吞咽困難，發(fā)音不準(zhǔn)，甲亢性肌無(wú)力的癥狀表現(xiàn)也可合并甲亢危象，并可導(dǎo)致呼吸肌癱瘓，威脅生命。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）