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孕期接種流感疫苗安全嗎?

2018-04-09 來(lái)源:醫(yī)信婦兒頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:美國(guó)免疫接種咨詢委員會(huì)(AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices,ACIP)建議妊娠期常規(guī)接種流感疫苗及百白破疫苗(Tdap,破傷風(fēng)類毒素,減毒白喉類毒素和百日咳疫苗):
妊娠期接種流感疫苗、Tdap疫苗分別有助于預(yù)防母親流感病毒感染、嬰兒百日咳呼吸系統(tǒng)疾病。前期研究證實(shí)這些疫苗對(duì)母親是安全的。本文將介紹上述疫苗對(duì)嬰兒的安全性的相關(guān)研究。
 
嬰兒在達(dá)到疫苗接種的適宜年齡之前,也可能感染百日咳及流感病毒,常需要住院治療甚至?xí)?dǎo)致死亡。
 
美國(guó)免疫接種咨詢委員會(huì)(AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices,ACIP)建議妊娠期常規(guī)接種流感疫苗及百白破疫苗(Tdap,破傷風(fēng)類毒素,減毒白喉類毒素和百日咳疫苗):
 
流感疫苗可以在妊娠期中任何時(shí)間接種,目的是幫助母親及嬰兒預(yù)防流感及相關(guān)并發(fā)癥。
 
Tdap疫苗建議在孕27周至36周接種,目的是預(yù)防嬰兒百日咳。
 
上述疫苗對(duì)母親的安全性(包括引起急性疾病、孕期并發(fā)癥及異常分娩)的研究表明:妊娠期接種流感、Tdap疫苗對(duì)母親是安全的。同時(shí),人們非常關(guān)心的是:孕期接種上述疫苗是否會(huì)影響嬰兒的健康狀況,甚至導(dǎo)致死亡?
 
本文將報(bào)道美國(guó)關(guān)于妊娠期接種流感及Tdap疫苗與6月齡以下嬰兒住院治療或死亡之間的關(guān)系,以評(píng)估疫苗接種的安全性。
 
研究方法
 
共納入活產(chǎn)單胎新生兒413034名,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組按照1:1配對(duì),計(jì)算是否接種疫苗之間不同結(jié)局的比值比。母親在妊娠7天至分娩前7天之間接受疫苗接種。
 
結(jié)果及討論
 
1、妊娠期接種流感、Tdap疫苗是安全的
 
從2004年至2014年,隨著孕婦流感/Tdap疫苗接種率上升,嬰兒(≤6月齡)住院治療事件發(fā)生率及死亡率沒(méi)有明顯變化。且接種流感和/或Tdap疫苗與嬰兒(≤6月齡)住院治療、死亡相關(guān)事件的發(fā)生無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上顯著關(guān)聯(lián)。妊娠期接種流感疫苗也不會(huì)引起嬰兒嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病。
 
2、妊娠期Tdap疫苗接種或能預(yù)防嬰兒嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病
 
妊娠期接種Tdap疫苗后,嬰兒因呼吸系統(tǒng)疾病入院治療相對(duì)于對(duì)照組,比值比為0.79,表明接種Tdap疫苗可顯著降低嬰兒(≤6月齡)百日咳患病率,且可降低因嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病入院治療的概率。
 
3、妊娠期接種流感疫苗可能不能預(yù)防嬰兒流感
 
在流感流行季(10月至次年3月)及流感高峰期(11月至次年2月)這一特殊時(shí)間段進(jìn)行關(guān)聯(lián)性研究,妊娠期接種流感疫苗與嬰兒因流感入院、死亡相關(guān)事件發(fā)生率無(wú)關(guān)。因此,妊娠期接種流感疫苗不能預(yù)防嬰兒(≤6月齡)流感病毒感染。
 
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