小孩子偶爾的感冒發(fā)燒喉嚨痛雖說(shuō)家長(zhǎng)們會(huì)緊張萬(wàn)分,但是也鮮少出現(xiàn)嚴(yán)重個(gè)案。但是深圳市卻發(fā)生了一件嚴(yán)重案件,一個(gè)小童日前患有扁桃體發(fā)炎,最后不出幾天竟然就腦死亡被醫(yī)生認(rèn)定為“無(wú)治療價(jià)值”。
市兒童醫(yī)院PICU門外,吳女士淚眼婆娑,僅僅一天的時(shí)間,活蹦亂跳的兒子就躺在病床上被認(rèn)定為“無(wú)治療價(jià)值”,周氏夫婦表示,只要有一線希望,也要盡力救救兒子。
根據(jù)周先生講述,小宇今年三歲,正在讀幼兒園小班。一向身體很健康的他,在7月16日凌晨突然發(fā)燒,父母使用了物理降溫等方式無(wú)效之后,當(dāng)天下午將其送到深圳市北大醫(yī)院小兒科就診。醫(yī)生診斷結(jié)果為扁桃體發(fā)炎,驗(yàn)血之后各項(xiàng)指標(biāo)正常,于是配了一些感冒藥回家服用?;氐郊抑兄蟮?7日凌晨,小宇又出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀,測(cè)得體溫為38.7℃,心急如焚的周先生一家,連忙把小宇再次送到北大深圳醫(yī)院,一路上孩子神志清楚,還能跟父親正常交談。
到了醫(yī)院急診科,值班醫(yī)生看了之前的驗(yàn)血報(bào)告之后,直接安排小宇接受輸液。但輸液不到五分鐘,小宇就開始出現(xiàn)狂躁、咬人癥狀,隨后全身開始抽搐。醫(yī)院將小宇送入急救室,對(duì)其注射一針安定劑,并在鼻腔插入氧氣管,然后讓小宇繼續(xù)輸液。據(jù)吳女士介紹,小宇在輸液期間仍然反復(fù)抽搐,醫(yī)院前后一共注射了三次安定劑。
一天之內(nèi)變腦死亡
當(dāng)天7點(diǎn)40分,北大深圳醫(yī)院兒科主任到崗后,查看了小宇的狀況,發(fā)現(xiàn)他瞳孔散大、呼吸急促,隨即要求馬上轉(zhuǎn)兒童醫(yī)院進(jìn)一步治療。到了早上8點(diǎn)20分,小宇轉(zhuǎn)到兒童醫(yī)院兒科重癥室進(jìn)行搶救。在周先生出示的北大深圳醫(yī)院出院記錄上,該院的出院診斷為“1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:1、重型手足口病合并腦干腦炎?2、病毒性腦炎?2)支氣管肺炎”。18日,市兒童醫(yī)院對(duì)患兒小宇出具診斷結(jié)果顯示為:甲型H1N1流感病毒相關(guān)性腦病;驚厥持續(xù)狀態(tài);急性顱高壓綜合征;腦疝;神經(jīng)源性休克;重癥肺炎(甲型H1N1病毒,真菌);急性呼吸衰竭。醫(yī)生診斷小宇瀕臨腦死亡。此后,小宇一直處于深度昏迷狀態(tài),僅依靠呼吸機(jī)維持生命。
僅僅是因?yàn)槠胀鞲?,就讓原本活蹦亂跳的小宇,如今只能躺在重癥監(jiān)護(hù)室的病床上,周先生夫婦怎么也想不通到底發(fā)生了什么。這些天來(lái),他們一直守候在孩子身邊。“這40天,我們都不知道自己是怎么過(guò)來(lái)的,第一次深刻理解‘煎熬’這個(gè)詞的含義,天天期盼寶寶能突然醒來(lái),然后叫一聲‘媽媽’”,吳女士這樣描述自己的心情。
“繼續(xù)保守治療后,我們多次復(fù)查腦電圖和顱多普勒超聲結(jié)果,均提示病理性電靜息。目前小宇的情況是體溫低,壓眶無(wú)反應(yīng),雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,多巴胺維持下血壓可控制在正常范圍內(nèi),提示大腦及腦干功能完全喪失。”該院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。周先生夫婦到現(xiàn)在還接受不了這個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí),也不愿意放棄任何一絲希望,希望能找到這方面的權(quán)威專家過(guò)來(lái)救小宇。同時(shí),他們感覺院方注射的藥物可能存在問(wèn)題:“這么小的孩子是否應(yīng)該注射如此大劑量的安定劑?”
我們咨詢過(guò)醫(yī)生,臨床上扁桃體炎有一下病癥:
1.急性期
?。?)全身癥狀起病急,畏寒,高熱可達(dá)39~40℃,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。
?。?)局部癥狀咽痛明顯,吞咽時(shí)尤甚,劇烈疼痛者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠,夜間常驚醒。
2.慢性期
?。?)反復(fù)發(fā)作咽痛每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作,并有咽部不適及堵塞感。
?。?)口臭由于扁桃體內(nèi)細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng)及殘留于扁桃體內(nèi)的膿性栓塞物,??芍驴诔簟?/p>
?。?)扁桃體腫大肥大的扁桃體可使吞咽困難,說(shuō)話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。
?。?)全身表現(xiàn)扁桃體內(nèi)的細(xì)菌,膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道,從而引起消化不良。如細(xì)菌毒素進(jìn)入體內(nèi),可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。
到底是因?yàn)楸馓殷w發(fā)炎引發(fā)的呼吸衰竭,還是因?yàn)橄滤幪陀變荷眢w承受不了而導(dǎo)致這次的案例我們不得而知,不過(guò)在此呼吁廣大家長(zhǎng),孩子出現(xiàn)病癥或感到不舒服,應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院求醫(yī)。
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