鼻咽癌患者發(fā)病年齡幾乎都集中在30-65歲之間,以40-54歲為發(fā)病率最高。自從EB病毒血清學(xué)檢查受到廣泛關(guān)注以后,鼻咽癌早發(fā)現(xiàn)就能早治療并提高生存率,那么如何才算早發(fā)現(xiàn)呢?“鼻咽癌最早的癥狀應(yīng)該是后吸鼻涕帶血。”董玉禮解釋,“而且這種血絲并不是指擤鼻涕擤出血絲,而是早晨吸鼻涕后從嘴里吐出來時(shí)帶有血絲。”
同時(shí),由于對鼻咽癌來說,家族遺傳因素占有一定的比例。建議有鼻咽癌家族史的患者定期檢查。“鼻咽癌檢查其實(shí)很簡單,一個(gè)就是查EB病毒(鼻咽癌血清學(xué)檢查),第二個(gè)就是每年要用鼻內(nèi)窺鏡檢查鼻咽部,一旦發(fā)現(xiàn)問題,可以通過做鼻咽部細(xì)胞活檢去證實(shí)。”董玉禮介紹,“有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般也能通過鼻內(nèi)窺鏡判斷是否為鼻咽癌。”
鼻塞、鼻涕中帶血絲和聽力下降是常見的鼻咽癌早期癥狀,早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌并及時(shí)治療,治愈率可高達(dá)90%以上。但臨床上,直到頸部出現(xiàn)包塊,才去查出鼻咽癌的晚期患者還是占大多數(shù),實(shí)際上,這時(shí)鼻咽癌已經(jīng)通過淋巴轉(zhuǎn)移到頸部,甚至有人(鼻咽癌)轉(zhuǎn)移或侵犯到顱內(nèi)引起頭疼才看的醫(yī)生,這樣治療已經(jīng)很困難了。”
董玉禮稱,會(huì)出現(xiàn)這種情況可能因?yàn)榇蟛糠秩藢Ρ茄拾┰缙诎Y狀并不認(rèn)識,導(dǎo)致耽誤了最佳治療時(shí)間。“大部分患者根本搞不清,他們其實(shí)從幾年前就開始出現(xiàn)癥狀,比如鼻塞或聽力下降等,但這些早期癥狀不痛不癢,根本也沒被當(dāng)作一回事。鼻涕中帶血絲他們也覺察不到。正是對疾病癥狀的不認(rèn)識、不留意,以及無視鼻咽癌發(fā)病的信號,最終導(dǎo)致延誤治療。
所以,那些鼻咽癌高危人群,尤其要注重定期的篩查,同時(shí)改變飲食習(xí)慣,少吃咸魚咸菜、多吃新鮮蔬果,這都是有利于降低鼻咽癌的發(fā)病。
(實(shí)習(xí)編輯:羅錦文)
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