在社交網(wǎng)絡蓬勃興盛的今天,各種特殊病例也被當做賣點不斷傳播,“卡魚骨結果大動脈破潰出血致死”之類的故事屢見不鮮。聽得多了,很多人難免有談“魚”色變之勢,來門急診的不少患者會糾結“卡在里面不會感染了吧”“我不會也卡在主動脈上了吧”,即使醫(yī)生反復解釋也未必能疏解。
那如何正確應對“骨鯁在喉”這種情況而不至于走入誤區(qū)呢?
魚刺卡喉?魚刺卡咽!
俗話講“如鯁在喉”,但實際上,人體進食和呼吸是兩條通路。消化道包括口腔、咽、食管、胃和大小腸,呼吸道則包括口鼻、咽喉、氣管支氣管和肺,咽部是兩者的共用通道。而卡魚骨最高發(fā)最常見的部位就是咽部,其他少見的存留部位包括食管、口腔、胃和腸道等,真正的喉部異物則很少見。
會卡住的除了刺狀魚骨外,也可能是魚頭蓋等處的片狀骨,前者易存留于咽部,后者易存留于食管狹窄處。
在咽部,魚骨會卡住的常見部位包括扁桃體、舌根和下咽部梨狀窩。只有卡在扁桃體內(nèi)側的魚骨張嘴就比較容易發(fā)現(xiàn),如果卡在扁桃體上隱窩、扁桃體下極、舌根、會厭谷和梨狀窩等部位,就只能依靠耳鼻咽喉科醫(yī)生通過不同的檢查方式來尋找了。
魚刺刺傷急救法
吃魚時,不慎將魚刺卡在喉嚨里,也會引起很多麻煩,如果引起火癥,說不定要長期求醫(yī)。
急救措施
較小的魚刺,有時隨著吞咽,自然就可滑下去了。如果感覺刺痛,可用手電筒照亮口咽部,用小勺將舌背壓低。仔細檢查咽峽部,主要是喉咽的入口兩邊,因為這是魚刺最容易卡住的地方,如果發(fā)現(xiàn)刺不大,扎得不深,就可用長鑷子夾出。
注意事項
1.較大的或扎得較深的魚刺,無論怎樣作吞咽動作,疼痛不減,喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見魚刺,就應去醫(yī)院治療。
2.當魚刺卡在嗓子里時,千萬不能讓患者囫圇吞咽大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時這樣作可以把魚刺除掉,但有時這樣不恰當?shù)奶幚?,不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,嚴重時感染發(fā)炎就更麻煩了。
3.如果大口咽飯魚刺仍不掉時,自己就不要再動手。有時魚刺已掉,但還遺留有刺的感覺。所以要等待觀察一下,如果仍感到不適時,一定要到醫(yī)院請醫(yī)生診治。這也是魚刺刺傷時最恰當?shù)奶幚矸椒ā?/p>
4.魚刺刺著喉頭的說法并不正確,多數(shù)是魚刺長在舌根或咽喉的入口處。
如果喉嚨里卡了其他的異物,一種辦法是設法將異物吐出;或者低頭并大彎腰,小孩子則將其頭朝下抱起,俯臥在救護者兩腿間,救護者用手掌猛拍患者背部兩肩胛中間4下,如異物仍未排出,可重復上述動作。必要時應盡快將患者送到醫(yī)院救治。
預防永遠是第一位
魚骨是消化道最常見的異物,其次是棗核、假牙以及其他各種稀奇古怪的東西。對于咽喉和食管異物,預防永遠是第一位的,吃飯時要細嚼慢咽,勿說笑;兒童和老年人(尤其是戴假牙的老年人)若要吃魚,盡量吃魚丸,老年人盡量不要吃含棗核的棗糕、粽子或粥等。
總之,吃魚卡魚骨自古有之,不陌生也不可怕,只要合理應對和處理,大部分情況下,很快就又是一條好漢了。
解毒化腐生肌。用于熱毒內(nèi)蘊所致的咽喉口舌腫痛、糜爛。
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健客價: ¥45用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風者;③痛風石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
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健客價: ¥73清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
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健客價: ¥4281. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風患者;3.痛風石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
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