兒童扁桃體不要輕易切除
讓我們先了解一下扁桃體:扁桃體又叫扁桃腺,在人的口腔中左右各一,位于口咽兩側(cè),腭舌弓和腭咽弓之間的三角形間隙內(nèi),是咽部最大的淋巴組織,對(duì)兒童來說是個(gè)重要的免疫器官。受到外界炎癥刺激后,參與細(xì)胞免疫和體液免疫,扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白免疫力強(qiáng),能抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道黏膜的粘附、生長(zhǎng)和擴(kuò)散,對(duì)病毒起抑制擴(kuò)散和中和作用,能對(duì)付侵入機(jī)體的各種致病微生物,起到抗病作用,被稱為人體的“健康衛(wèi)士”。
當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),細(xì)菌便會(huì)興風(fēng)作浪,侵犯扁桃體,引起扁桃體發(fā)炎。患兒表現(xiàn)為嗓子疼痛,在吃東西或咳嗽時(shí)疼痛加重,有時(shí)候還可以引起耳朵疼痛和聽力下降。兒童患扁桃體炎后常常頭痛、發(fā)熱、乏力、四肢酸痛,不愿吃東西,一般持續(xù)四五天后癥狀才會(huì)減輕。
扁桃體炎如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,會(huì)變成慢性扁桃體炎,這就成了病灶性扁桃體炎了,容易繼發(fā)全身感染,如心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,扁桃體又成了全身疾病的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。
那么什么樣的扁桃體應(yīng)該切除呢?對(duì)于扁桃體我們不要無原則地輕易切除,也不要一味姑息保守,要分清其適應(yīng)癥和禁忌癥。
一般認(rèn)為:6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能,任意切除將降低機(jī)體免疫力,一般不實(shí)行手術(shù)。在炎癥期,為了避免炎癥擴(kuò)散和術(shù)中、術(shù)后出血,也不宜手術(shù),患有血液病及影響凝血功能疾病時(shí),要禁忌手術(shù),當(dāng)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎影響了呼吸、發(fā)音和鼻子通氣時(shí);兒童因扁桃體經(jīng)常發(fā)炎而明顯影響身體發(fā)育者;或者扁桃體雖不經(jīng)常發(fā)炎,但每次發(fā)病都明顯地和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病及腎炎有密切關(guān)系者,以及扁桃體上生有腫瘤、結(jié)石時(shí),都應(yīng)手術(shù)切除。
兒童扁桃體手術(shù)目前采取擠切法,這種手術(shù)很簡(jiǎn)單,門診就可以做,幾分鐘就可完成,患兒的痛苦并不大。
咽扁桃體肥大的原因
咽扁桃體肥大又稱腺樣體肥大(adenoidvegetation)。本病為咽扁桃體的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。在寒冷、潮濕和氣候多變的地區(qū)比較常見。兒童期急性傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良和體質(zhì)因素等亦可誘發(fā)。本病雖為兒童疾病,但對(duì)身體的正常發(fā)育與健康卻有較深遠(yuǎn)的影響。
病因:
咽扁桃體肥大是由什么原因引起的?
常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。
兒童使其易患急性鼻咽炎、急性鼻炎、機(jī)型扁桃體炎及流行性感冒等,若反復(fù)發(fā)作,腺樣體科迅速增長(zhǎng)肥大,致鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎、鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童,常與慢性扁桃體合并存在。
預(yù)防:
一般治療注意營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感冒,提高機(jī)體免疫力。加強(qiáng)體育鍛煉,搞好鼻咽部個(gè)人衛(wèi)生,勤用生理鹽水洗鼻。
婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價(jià): ¥761.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過程及用于尖銳濕疣的治療。 3.口
健客價(jià): ¥56適應(yīng)癥為 1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥27因煙酒、熬夜、環(huán)境污染等原因引起的咽部有異物感、干燥刺癢、刷牙干嘔及慢性咽炎、扁桃體炎、用嗓過多聲音嘶啞等癥狀。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29本品適用于敏感細(xì)菌所引起的成人與兒童的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價(jià): ¥8本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥20適用于細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎等。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥18本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥12適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥20適應(yīng)癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥121.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥7清熱,解毒,散腫止痛。用于腮腺炎,扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作及一般喉痛。
健客價(jià): ¥12適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥5適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。
健客價(jià): ¥15適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥13.7退熱,鎮(zhèn)靜、定驚。用于小兒外感發(fā)熱,神態(tài)不安,咳嗽有痰,對(duì)風(fēng)熱感冒,乳蛾(扁桃體炎)、風(fēng)痧、水痘、痄腮等病毒性感染療程更佳。
健客價(jià): ¥78清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。
健客價(jià): ¥47本品為耳鼻喉科喉痹類非處方藥藥品,清熱解毒,止咳,祛痰。用于咽喉腫痛,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥9清熱、解毒、消炎。用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染等癥。
健客價(jià): ¥11適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥5.5適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥29適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等,為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥4.8