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兒童扁桃體不要輕易切除 咽扁桃體肥大的原因

2017-07-06 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:門診中常有家長(zhǎng)帶孩子來看病時(shí)說:孩子的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,要求做扁桃體切除術(shù)。那么扁桃體該不該切除呢?什么樣的扁桃體需要切除呢?

  兒童扁桃體不要輕易切除

  讓我們先了解一下扁桃體:扁桃體又叫扁桃腺,在人的口腔中左右各一,位于口咽兩側(cè),腭舌弓和腭咽弓之間的三角形間隙內(nèi),是咽部最大的淋巴組織,對(duì)兒童來說是個(gè)重要的免疫器官。受到外界炎癥刺激后,參與細(xì)胞免疫和體液免疫,扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白免疫力強(qiáng),能抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道黏膜的粘附、生長(zhǎng)和擴(kuò)散,對(duì)病毒起抑制擴(kuò)散和中和作用,能對(duì)付侵入機(jī)體的各種致病微生物,起到抗病作用,被稱為人體的“健康衛(wèi)士”。

  當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),細(xì)菌便會(huì)興風(fēng)作浪,侵犯扁桃體,引起扁桃體發(fā)炎。患兒表現(xiàn)為嗓子疼痛,在吃東西或咳嗽時(shí)疼痛加重,有時(shí)候還可以引起耳朵疼痛和聽力下降。兒童患扁桃體炎后常常頭痛、發(fā)熱、乏力、四肢酸痛,不愿吃東西,一般持續(xù)四五天后癥狀才會(huì)減輕。

  扁桃體炎如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,會(huì)變成慢性扁桃體炎,這就成了病灶性扁桃體炎了,容易繼發(fā)全身感染,如心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,扁桃體又成了全身疾病的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。

  那么什么樣的扁桃體應(yīng)該切除呢?對(duì)于扁桃體我們不要無原則地輕易切除,也不要一味姑息保守,要分清其適應(yīng)癥和禁忌癥。

  一般認(rèn)為:6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能,任意切除將降低機(jī)體免疫力,一般不實(shí)行手術(shù)。在炎癥期,為了避免炎癥擴(kuò)散和術(shù)中、術(shù)后出血,也不宜手術(shù),患有血液病及影響凝血功能疾病時(shí),要禁忌手術(shù),當(dāng)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎影響了呼吸、發(fā)音和鼻子通氣時(shí);兒童因扁桃體經(jīng)常發(fā)炎而明顯影響身體發(fā)育者;或者扁桃體雖不經(jīng)常發(fā)炎,但每次發(fā)病都明顯地和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病及腎炎有密切關(guān)系者,以及扁桃體上生有腫瘤、結(jié)石時(shí),都應(yīng)手術(shù)切除。

  兒童扁桃體手術(shù)目前采取擠切法,這種手術(shù)很簡(jiǎn)單,門診就可以做,幾分鐘就可完成,患兒的痛苦并不大。

  咽扁桃體肥大的原因

  咽扁桃體肥大又稱腺樣體肥大(adenoidvegetation)。本病為咽扁桃體的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。在寒冷、潮濕和氣候多變的地區(qū)比較常見。兒童期急性傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良和體質(zhì)因素等亦可誘發(fā)。本病雖為兒童疾病,但對(duì)身體的正常發(fā)育與健康卻有較深遠(yuǎn)的影響。

  病因:

  咽扁桃體肥大是由什么原因引起的?

  常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。

  兒童使其易患急性鼻咽炎、急性鼻炎、機(jī)型扁桃體炎及流行性感冒等,若反復(fù)發(fā)作,腺樣體科迅速增長(zhǎng)肥大,致鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎、鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童,常與慢性扁桃體合并存在。

  預(yù)防:

  一般治療注意營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感冒,提高機(jī)體免疫力。加強(qiáng)體育鍛煉,搞好鼻咽部個(gè)人衛(wèi)生,勤用生理鹽水洗鼻。

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