部分患者病程可延至冬季
廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師郭強(qiáng)中介紹,過敏性鼻炎亦稱變應(yīng)性鼻炎,是特應(yīng)性個(gè)體(過敏體質(zhì)的人)接觸致敏原即引起過敏的物質(zhì)后,產(chǎn)生鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要臨床表現(xiàn)的鼻粘膜慢性炎癥性疾病。雖不是嚴(yán)重疾病,但有過體會(huì)的人都知道,睡眠、學(xué)習(xí)、工作、社交和文娛等日?;顒?dòng)都或多或少受影響,過敏性鼻炎還可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻出血、分泌性中耳炎、耳癢等。
受季節(jié)花粉影響的過敏性鼻炎又稱枯草熱或花粉癥,其發(fā)病有著明顯的季節(jié)性,多在春秋兩季發(fā)生,又以秋季為多,植物花粉引起者較多。廣東省中醫(yī)院耳鼻喉科住院醫(yī)師楊朝杰指出,通常每年秋高氣爽之時(shí),空氣中大量花粉飄散,這些病人此時(shí)發(fā)病,輕者10月初癥狀就會(huì)消失,重者即能引起鼻自主神經(jīng)紊亂和傷害性感覺神經(jīng)暴露,部分患者可并發(fā)細(xì)菌感染,病程延至冬季。
“室內(nèi)外塵埃、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉花絮等,都屬于常見吸入性過敏原”,楊朝杰說。而食物性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等在幼童常發(fā)生。此外,楊朝杰說,接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等也不容忽視。其他還有少數(shù)過敏原,可能是某些細(xì)菌及其毒素、物理因素(如冷熱變化,溫度不調(diào)),內(nèi)分泌失調(diào)或體液酸堿平衡失調(diào)等病因均可致病。也可由于多種因素同時(shí)或先后存在。
莫把過敏性鼻炎當(dāng)感冒
在出現(xiàn)噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀時(shí),很多人以為只是感冒,郭強(qiáng)中指出,這種情況自服感冒藥物可短時(shí)緩解,癥狀反復(fù)并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,到醫(yī)院就診后才知道是自己患的是過敏性鼻炎。
如何區(qū)分二者,這兩種病都有噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀,其不同之處是,過敏性鼻炎常是鼻癢后噴嚏、流清涕、鼻塞,早晚明顯,白天或運(yùn)動(dòng)后減輕,若不治療會(huì)一直流清涕,可伴有畏寒怕冷表現(xiàn),一般不伴有發(fā)燒、咽痛等癥狀,做相關(guān)檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞、特異性IgE升高,或驗(yàn)出過敏原,若接觸過敏原后則癥狀明顯加重,病情較長(zhǎng),容易反復(fù);而感冒的噴嚏、流涕和鼻塞癥狀一般無明顯的時(shí)間規(guī)律,復(fù)發(fā)相隔的時(shí)間明顯較長(zhǎng),有時(shí)可自愈,有時(shí)會(huì)逐漸加重,引起鼻竇炎時(shí)清涕可轉(zhuǎn)為膿涕,此時(shí)若做相關(guān)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高、淋巴細(xì)胞升高等,沒有特殊的過敏原,經(jīng)抗炎治療一般可愈。
(實(shí)習(xí)編輯:譚冬梅)
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