肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病?？梢郧址溉梭w全身各種器官，但以肺臟為主，稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核具有很強的傳染性，那么，日常生活中怎么預(yù)防肺結(jié)核呢?肺結(jié)核的癥狀有哪些呢?怎么治療肺結(jié)核?來了解一下吧。

怎么預(yù)防肺結(jié)核

1、生活有規(guī)律

避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當(dāng)進行鍛煉，增強抵抗力。

2、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病

很多的疾病預(yù)防準(zhǔn)備是很重要的，如糖尿病，可使結(jié)核病發(fā)生機會增加4倍。又如艾滋病，可使結(jié)核病發(fā)生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。

3、防止結(jié)核菌傳播

1)減少結(jié)核菌播散：加強健康教育，使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式(因其是呼吸道傳染)，養(yǎng)成人人不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣;結(jié)核病患者的痰應(yīng)進行焚燒或藥物消毒處理;病人在咳嗽、打噴嚏時，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距離面對他人大聲說話;病人所用物品應(yīng)經(jīng)常消毒和清洗。

2)減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度。結(jié)核菌容易在通風(fēng)不良的較密閉環(huán)境(如冬季居室內(nèi)、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養(yǎng)成定時開窗通風(fēng)的習(xí)慣，盡量讓日光進入室內(nèi)。

3)注意隔離，減少接觸傳染源。隔離排菌肺結(jié)核病人，其不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員中的病人，除積極治療和經(jīng)常通風(fēng)換氣外，最好單獨住一室，無條件者也要分床睡。

4、對高發(fā)人群進行預(yù)防性治療

其重點對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗反應(yīng)≥15mm或有水皰的成員。

肺結(jié)核的癥狀

1、發(fā)熱

肺結(jié)核的發(fā)病癥狀有就很多，發(fā)熱是比較常見的一種現(xiàn)象。此癥狀較為常見，主要表現(xiàn)為午后低熱，一般是在37-38℃之間。并且還會伴隨夜間盜汗或消瘦、全身乏力，女性月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)等。

2、痰中帶血

痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。

3、咳嗽咳痰

是最常見肺結(jié)核的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎而導(dǎo)致誤診。

肺結(jié)核的并發(fā)癥

1、氣胸：肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時,可引起結(jié)核性膿氣胸。粟粒型肺結(jié)核偶可引起雙側(cè)自發(fā)性氣胸。

2、支氣管內(nèi)膜狹窄：由支氣管內(nèi)膜病變引起。

3、支氣管擴張：肺結(jié)核病灶反復(fù)進展及纖維化,致使肺內(nèi)支氣管正常結(jié)構(gòu)遭受破壞,可引起繼發(fā)性支氣管擴張,常反復(fù)咯血。常位于上肺葉,稱干性支擴?？芍轮滤佬源罂┭?。

4、膿胸：滲出性胸膜炎的胸水,如未及時治療,亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔?成為結(jié)核性膿胸。是干酪性及空洞性肺實質(zhì)性結(jié)核感染進展的結(jié)果,常發(fā)生在氣胸之后,伴有衰竭及對感染的抵抗力喪失。

5、肺曲菌?。涸诮Y(jié)核空洞中常見?？┭獮楸静〉闹饕劳鲈?。

6、慢性肺源性心臟?。褐匕Y肺結(jié)核引起肺組織廣泛破壞所致。慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損,并發(fā)肺氣腫、肺大皰,可引起自發(fā)性氣胸,亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病,甚至心肺功能衰竭。

肺結(jié)核的治療

1、藥物治療

藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

(1)早期治療：一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療。

(2)聯(lián)用：根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強與確保療效。

(3)適量：根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量。

(4)規(guī)律：患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律地堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥。

(5)全程：乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程，短程通常為6～9個月。一般而言，初治患者按照上述原則規(guī)范治療，療效高達(dá)98%，復(fù)發(fā)率低于2%。

2、手術(shù)治療

外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。

手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會上，提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下。

(1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證：①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等，藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。

(2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證：①結(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個月，痰菌陽性，咯血者;②結(jié)核球不能除外肺癌者;③結(jié)核球直徑>3厘米，規(guī)則化療下無變化，為相對手術(shù)適應(yīng)證。

(3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證：經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。

(4)肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證：①經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療，病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴(yán)重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，干酪性肺炎，內(nèi)科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。

結(jié)語：以上講解了一些預(yù)防高肺結(jié)核的方法大家都了解了吧。結(jié)核桿菌通常通過呼吸道傳染，以飛沫傳染為最主要的方式，咳嗽、打噴嚏是肺結(jié)核患者產(chǎn)生飛沫的主要方式。治療分為藥物治療和手術(shù)治療。如果早發(fā)現(xiàn)就要早治療。