肝病是否嚴(yán)重通過(guò)哪些癥狀進(jìn)行判斷呢

2018-12-07 來(lái)源：乙肝大三陽(yáng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肝臟罷工，不堪設(shè)想！今兒有患者問(wèn)：“我的病情是不是特別嚴(yán)重呢？”我想說(shuō)：大夫心中的“嚴(yán)重”和患者心中的“嚴(yán)重”可能會(huì)嚴(yán)～重～的不匹配呢！大夫認(rèn)為最嚴(yán)重的情況應(yīng)該就是—肝臟功能衰竭。

肝臟罷工，不堪設(shè)想！今兒有患者問(wèn)：“我的病情是不是特別嚴(yán)重呢？”我想說(shuō)：大夫心中的“嚴(yán)重”和患者心中的“嚴(yán)重”可能會(huì)嚴(yán)～重～的不匹配呢！大夫認(rèn)為最嚴(yán)重的情況應(yīng)該就是—肝臟功能衰竭。換句話說(shuō)：他，不爽，罷工了！

啥后果？先記住6個(gè)字：血，黃，腦，消，水，腎。下面將逐字分解：

01血

患者凝血功能異常，出現(xiàn)凝血障礙，PTA（凝血酶原活動(dòng)度，越低表示凝血時(shí)間越長(zhǎng)）<40%（一般人100%左右，肝硬化患者也50-70%，40%以下就老嚴(yán)重啦?。┛赡軙?huì)出現(xiàn)皮下大面積瘀斑，消化道出血能并發(fā)癥哦。凝血障礙說(shuō)明肝臟停止合成由他負(fù)責(zé)的凝血因子合成工作！

02黃

患者黃疸快速上升，總膽紅素水平每天以增加20微摩爾（1毫克）以上的速度上升；或者已經(jīng)超過(guò)200微摩兒（10毫克）。升高快！或總量高！均十分危險(xiǎn)，說(shuō)明肝臟膽紅素代謝的工作停下來(lái)了！

03腦

患者出現(xiàn)2度以上肝性腦病。就是夜里不睡，白天不醒的晝夜節(jié)律改變，同時(shí)還有性格行為異常。有些患者首次發(fā)病被送到精神病院了呢。專科醫(yī)生會(huì)查體發(fā)現(xiàn)---撲翼樣震顫（雙手平舉向前，雙眼閉上，可以看到以手腕為中心點(diǎn)，手掌向下?lián)渖龋┰龠M(jìn)展到3度肝性腦病就進(jìn)入嗜睡階段，一直沉睡，玩兒命呼喚能叫醒，但立刻就睡去。到4度就昏迷期了，呼之不應(yīng)。

04消

患者絕大多數(shù)有嚴(yán)重的消化道癥狀，什么都吃不下，不想吃。伴有高度的乏力，別說(shuō)起不了床，連胳膊都抬不起來(lái)！

05水

大多數(shù)患者同時(shí)出現(xiàn)腹水。肚子變大了，有嚴(yán)重腹脹感。還可有雙下肢皮下水腫。腹水可能會(huì)感染，感染中毒癥狀，會(huì)加重肝病進(jìn)展。

06腎

到終末期，可能出現(xiàn)尿少，甚至無(wú)尿，腎功能檢查肌酐顯著上升。補(bǔ)液沒(méi)有緩解。這是腎臟出現(xiàn)功能性障礙。雖然本身腎臟沒(méi)有真的器質(zhì)性病變，但肝臟功能不恢復(fù)，患者可能因?yàn)槔^發(fā)腎功能衰竭死亡。

急慢性的區(qū)分是指出現(xiàn)以上致命6個(gè)字表現(xiàn)的時(shí)間，也是留給醫(yī)生積極救治的時(shí)間。急性肝衰竭，進(jìn)展很快，從發(fā)病2周即出現(xiàn)以上癥狀。慢性肝衰竭大多數(shù)有肝病史，病情慢慢加重，或者一直平穩(wěn)突然出現(xiàn)一個(gè)誘因，突然加重；亞急性的介于兩者之間2周至半年不等。

可見(jiàn)，不管時(shí)間長(zhǎng)短，肝衰竭真的很嚴(yán)重，分分鐘都是和疾病的較量，和生命的抗?fàn)?。肝衰竭的死亡?0-80%以上，越早救治存活的希望越大。

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