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HIV陽(yáng)性的媽媽,生的寶寶也一定是陽(yáng)性嗎?

2018-08-13 來源:長(zhǎng)春疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:艾滋病對(duì)于普通人來說還是個(gè)聞“HIV”喪膽的疾病,而其實(shí),孕婦HIV、梅毒陽(yáng)性,只要在孕期做好阻斷治療,生下健康孩子的幾率是非常大的,目前HIV和梅毒的阻斷治療已經(jīng)很成熟,成功率非常高。

近日,微博上有一條熱搜新聞駭人聽聞:2月21日,一名宜賓產(chǎn)婦在當(dāng)?shù)貗D幼保健院剖宮產(chǎn)下一女嬰,被告知血液有問題,被診斷為:先天性梅毒,HIV暴露。2017年3月27日,當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委調(diào)查顯示:該產(chǎn)婦在婦幼保健院初次孕檢以及生育術(shù)前檢查都被檢測(cè)出該產(chǎn)婦“梅毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性,HIV初篩陽(yáng)性”。

 
艾滋病對(duì)于普通人來說還是個(gè)聞“HIV”喪膽的疾病,而其實(shí),孕婦HIV、梅毒陽(yáng)性,只要在孕期做好阻斷治療,生下健康孩子的幾率是非常大的,目前HIV和梅毒的阻斷治療已經(jīng)很成熟,成功率非常高。
 
HIV陽(yáng)性的母親會(huì)把病毒傳染給寶寶嗎?
 
HIV陽(yáng)性的母親可能把HIV傳染給嬰兒,這就是所謂的“母嬰傳播”(也被稱為“圍產(chǎn)期傳播”或“垂直傳播”)。HIV陽(yáng)性的母親在以下三個(gè)階段可能會(huì)把病毒傳染給嬰兒:
 
懷孕期間;
 
陰道分娩時(shí);
 
③母乳喂養(yǎng)。
 
但由于合理治療和衛(wèi)生政策的協(xié)作,目前HIV陽(yáng)性的母親把病毒傳染給嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)已顯著降低。
 
HIV陽(yáng)性的孕媽,可以生下健康的寶寶嗎?
 
艾滋病有三條傳播途徑,血液傳播、性傳播、母嬰傳播。攜帶艾滋病病毒的母親,如果不采取任何措施,自然傳播給孩子的幾率在30%-50%之間。而如果實(shí)施綜合阻斷方法后艾滋媽媽所生寶寶感染艾滋病的幾率能夠降低到2%-3%左右,甚至是1%以下,因此,艾滋病媽媽如果采取措施得當(dāng),是完全有可能生下健康寶貝的。
 
在母嬰阻斷治療方面,我們國(guó)家的治療標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,只要感染者積極配合治療、按時(shí)隨訪、做好產(chǎn)科以及兒童保健,阻斷率可以達(dá)到98%以上。
 
HIV陽(yáng)性的孕婦,生育健康寶寶的前提
 
*孕前發(fā)現(xiàn)的感染HIV,應(yīng)該先進(jìn)行抗病毒治療,病毒載量檢測(cè)不到再考慮懷孕;
 
*孕期發(fā)現(xiàn)的感染HIV,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療;
 
*孕晚期進(jìn)行一次病毒載量的檢測(cè),病載降低至檢測(cè)不到的水平,符合順產(chǎn)指征的,首選順產(chǎn)。
 
*生產(chǎn)后最好人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。嬰兒出生后最好在6~12小時(shí)內(nèi)開始服用阻斷藥物。
 
寶寶也要做HIV檢測(cè)嗎?
 
HIV陽(yáng)性母親的寶寶是需要做HIV檢測(cè)的。針對(duì)寶寶的HIV特殊檢測(cè)是有別于HIV陽(yáng)性母親的。
 
大部分HIV檢測(cè)是檢測(cè)HIV抗體而不是HIV病毒,但這對(duì)出生于HIV陽(yáng)性母親的嬰兒來說不是很有用。因?yàn)樗麄兡赣H的HIV抗體在孕期就進(jìn)入嬰兒的血液。如果母親是HIV陽(yáng)性,常規(guī)的HIV抗體測(cè)試將表明,嬰兒是HIV陽(yáng)性,即使這是假的。
 
那么寶寶多大的時(shí)候可以判斷其是否感染了HIV呢?如果檢測(cè)方法為核酸檢測(cè),要在出生6周、滿3個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行檢測(cè)來判斷,如果檢測(cè)方法為常規(guī)的抗體檢測(cè)方法,要在出生后12個(gè)月、18個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行判斷是否有艾滋病毒的感染。
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