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專家問答
關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)后的深靜脈血栓、中醫(yī)可以預(yù)防嗎
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2013-01-07 15:05
病情描述
中年女人,骨性膝關(guān)節(jié)炎,前天做了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),醫(yī)生是要預(yù)防手術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓,怎么預(yù)防?吃中藥行嗎?
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趙醫(yī)生
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你好,因為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)這一類骨科大手術(shù)的操作,有時可能造成病人靜脈壁損傷,術(shù)后早期臥床康復(fù)期間,靜脈血流緩慢停滯,血液處于高凝狀態(tài),此時如果不采取有效的預(yù)防措施,將很容易發(fā)生靜脈血栓形成,一旦發(fā)生,病人可以有腿腫、疼痛等臨床癥狀,約50%-80%病人并沒有任何癥狀,但可并發(fā)遠期下肢深靜脈功能不全而經(jīng)常腿腫或出現(xiàn)靜脈曲張,在少數(shù)病人則可并發(fā)肺栓塞(PE)而導(dǎo)致死亡,危害極大,但是完全可以預(yù)防的,不用擔心。 目前西藥預(yù)防措施主要包括:一般于術(shù)前12小時或術(shù)后12-24小時開始皮下注射低分子肝素;如果選擇口服華法林,則需要監(jiān)測國際標準化比值(INR),維持在2.0-2.5,不能超過3.0,否則容易引起出血危險。藥物預(yù)防治療時間至少7-10天。中醫(yī)預(yù)防此類病及癥狀的出現(xiàn),需要內(nèi)服活血化瘀的中成藥如:仙靈骨葆膠囊(滋補肝腎,活血通絡(luò),強筋壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力),傷科接骨片(活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛,損傷紅腫等癥。對骨折需經(jīng)復(fù)位后配合使用)。也可以請中醫(yī)科大夫辯證施治。以上藥品我們健客藥房可以購買,受國家藥監(jiān)局監(jiān)督,質(zhì)量可查證,配送范圍是全國,你可以詳細查看。歡迎繼續(xù)提問,祝好!
原來是這原因,謝謝醫(yī)生的解釋!我還是相信中醫(yī),那她做完手術(shù)出院后走路那些方面要怎么樣
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術(shù)后早期康復(fù)時,為了預(yù)防出現(xiàn)靜脈血栓栓塞,可以抬高做手術(shù)的腿,但不要在膝蓋下方或小腿下單獨墊硬枕,以免影響小腿深靜脈回流。盡量能夠盡早開始、經(jīng)常進行腳和腳趾的自主活動,多作深呼吸及咳嗽動作,促進靜脈回流。根據(jù)你身體負荷,盡可能早期下床活動。
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