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你好，沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭) —12小時長效擴張支氣管，呼吸更順暢 舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者?！居梅ㄓ昧俊渴胬黅M準(zhǔn)納器只供經(jīng)口吸入使用。 1.成人 和12歲及12歲以上的青少年：每次1吸（50μg沙美特羅和100μg丙酸氟替卡松），每日2次，和每次1吸（50μg沙美特羅和250μg丙酸氟替卡松），每日2次。2.4歲及4歲以上兒童：每次1吸（50μg沙美特羅和100μg丙酸氟替卡松），每日2次。3.老年人或肝、腎受損的病人無需調(diào)整劑量?！静涣挤磻?yīng)】由于舒利迭含有沙美特羅和丙酸氟替卡松，可以預(yù)計與每一成分相關(guān)的副作用的類型及嚴(yán)重程度。這兩種藥物同時使用時并未發(fā)現(xiàn)其它的副作用。沙美特羅與丙酸氟替卡松的有關(guān)副作用如下：1.沙美特羅（1）曾報道震顫、主觀性心悸及頭痛等β2-激動劑的藥理學(xué)副作用，但均為暫時性，并隨常規(guī)治療而減輕。（2）一些病人可出現(xiàn)心律失常（包括房顫、室上性心動過速及期外收縮）。通常為敏感型病人。（3）曾有關(guān)節(jié)痛及過敏反應(yīng)包括皮疹、水腫和血管神經(jīng)性水腫的報道。（4）曾有口咽部刺激的報道。（5）罕有肌肉痙攣的報道。2.丙酸氟替卡松（1）有些病人可出現(xiàn)聲嘶和口咽部念珠菌?。Z口瘡）。（2）曾有皮膚過敏反應(yīng)的報道。（3）罕有面部和口咽水腫的報道。（4）使用沙美特羅/丙酸氟替卡松準(zhǔn)納器后漱口可減少聲嘶和念珠菌病的發(fā)生率。（5）有癥狀的念珠菌病可局部用抗真菌藥物進(jìn)行治療，同時可以繼續(xù)使用沙美特羅/丙酸氟替卡松準(zhǔn)納器。（6）可能出現(xiàn)的系統(tǒng)作用包括有：腎上腺抑制、兒童和青少年發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼（7）與其他吸入型治療一樣，用藥后可能出現(xiàn)支氣管異常【禁 忌】對本品中任何成份有過敏史者禁用?！咀⒁馐马棥?.對可逆性阻塞性氣道疾病的處理應(yīng)常規(guī)遵階梯方案，并應(yīng)在臨床通過肺功能試驗監(jiān)測病人的反應(yīng)。2.舒利迭準(zhǔn)納器不適用于急性癥狀的緩解，而應(yīng)使用快速短效的支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）。應(yīng)建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。3.如增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘癥狀，提示對哮喘控制的尚不滿意。4.哮喘控制的突發(fā)性和進(jìn)行性惡化有可能危及生命，應(yīng)請醫(yī)生對病人進(jìn)行復(fù)查，并應(yīng)考慮是否增加皮質(zhì)激素治療。同樣，當(dāng)舒利迭以當(dāng)前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時，病人也應(yīng)找醫(yī)生復(fù)查。5.同時應(yīng)考慮其他的皮質(zhì)激素療法，如有感染還應(yīng)加用抗生素。6.不可突然中斷舒利迭的治療。7.與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣，活動期或靜止期肺結(jié)核的病人慎用舒利迭。8.甲狀腺機能亢進(jìn)的病人慎用舒利迭。9.任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應(yīng)，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多?？赡艹霈F(xiàn)的全身作用包括腎上腺抑制、兒童和青少年發(fā)育延遲、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此將吸入型皮質(zhì)激素的劑量調(diào)整至可維持有效控制的最小控制是很重要的。10.建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療