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糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持續(xù)增高和PH減低（生化改變所致的臨床綜合征，后果嚴(yán)重，死亡率高。糖尿病乳酸性酸中毒發(fā)病急，但癥狀與體征無(wú)特異性。輕癥僅有乏力、惡心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。中至重度的有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發(fā)紺、呼吸深大，但無(wú)酮味、血壓下降、脈弱、心率快，可有脫水表現(xiàn)，意識(shí)障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴(kuò)大、深度昏迷或出現(xiàn)休克。糖尿病乳酸性酸中毒要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療，必要時(shí)吸氧。補(bǔ)液擴(kuò)容可改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸。用生理鹽水，避免使用含乳酸的制劑。用5%碳酸氫鈉進(jìn)行補(bǔ)堿。胰島素加入葡萄糖液靜滴，以減少糖類的無(wú)氧酵解，利于血乳酸的消除。乳酸性酸中毒一旦發(fā)生，病死率極高，具體措施如下：在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療。積極治療各種可誘發(fā)乳酸性酸中毒的疾病。糖尿病患者應(yīng)戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。