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專家問答
小孩尿床
28
2012-12-14 17:34
病情描述
小孩今年三歲,男孩,晚上是十點左右睡覺,睡前有尿尿,半夜的時候會再尿一次,但第二天凌晨總是發(fā)現(xiàn)又尿濕了,小孩自己不知道,冬天的情況明顯,夏天因有出汗不會尿床。 我想問下,這種情況是不是異常?該怎么辦?
醫(yī)生建議:2012-12-14 17:34
專家問答健客醫(yī)生
多數(shù)孩子在2-3歲時就不再尿床了,有些孩子會晚些。孩子這種自然而然的成熟過程說明他們的膀胱容積增大和他對保持身體干燥的需要加強了。 孩子偶爾尿一兩次床是完全正常的,就是大孩子也會出現(xiàn)尿床的情況。不論你的孩子已經(jīng)幾歲了,都絕對不要因為他又尿床而羞辱或嘲弄他。這會嚴(yán)重傷害孩子的心靈。 75%的4歲兒童和85%的5歲兒童偶爾尿床。但是也有不少尿床行為會延續(xù)到青春期甚至成年時期。據(jù)統(tǒng)計,4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病,男孩子中尿床人數(shù)的比例是女孩子的兩倍。 你在著手解決孩子尿床的問題前,必須先找出孩子尿床的原因。 ●健康原因。多數(shù)專家認(rèn)為1-2%的尿床者是因生理問題或疾病引起的。有些孩子生理上有一些問題,例如膀胱比較小,括約肌松弛等?;蛘撸绻⒆雍芫貌荒虼擦?,之后又突然開始尿床,那么可能是尿道感染引起的。如果醫(yī)生排除了尿道的常見疾病的可能性,而孩子持續(xù)尿床,你最好先去請教泌尿科醫(yī)生,然后再從其他方面找原因。 ●心理因素。確實,有些孩子會因為心理壓力而偶然出現(xiàn)尿床的情況,但因緊張而尿床的孩子只占20%,孩子尿床很少是純粹由心理原因引起的。
醫(yī)生建議:2012-12-14 17:34
專家問答健客醫(yī)生
兒童時期排尿障礙雖然不是一個致命的癥候群,但它卻跟泌尿道感染、尿液回流息息相關(guān)。5歲以上的幼兒,如有每周超過兩次以上的尿床現(xiàn)象,可尋求醫(yī)生接受治療,包括膀胱訓(xùn)練、就寢前水分控制等。我們建議5歲以上的孩子,如果仍然有每周超過兩次尿床的現(xiàn)象,而且家長有強烈的尋求醫(yī)療的意愿,就應(yīng)該接受治療。但是治療應(yīng)從膀胱訓(xùn)練、就寢前水分控制著手,藥物治療應(yīng)該放在第二位。6歲以上的孩子如果仍然有每周超過兩次尿床的現(xiàn)象,就更應(yīng)該積極接受治療以及檢查。檢查項目如:一般分析尿液、腎臟及膀胱超音波、詳細問診、理學(xué)檢查。治療以兩個方向為主:一是藥物治療(以抗利尿激素——DDAVP優(yōu)先考慮,另外一種藥物抗憂郁——Imiprami則少用);二是夜尿警鈴的條件反射訓(xùn)練。
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