醫(yī)生建議:2014-05-23 10:13
健客醫(yī)生 小兒麻痹癥患兒在病的早期,肌肉發(fā)生萎縮和肢體癱瘓,但癱瘓的肢體并無畸形,而是隨著病程的延長,才慢慢出現(xiàn)各種畸形.主要的原因是:①部分支配肢體的肌肉癱瘓,造成不同肌肉之間的力量不平衡.比如支配足外翻的肌肉癱瘓,而支配足內(nèi)翻的肌肉未癱瘓,造成足兩邊的力量不平衡,內(nèi)側(cè)有力,外側(cè)無力,就會發(fā)生足內(nèi)翻.②患肢關(guān)節(jié)周圍的軟組織攣縮,造成畸形.比如膝關(guān)節(jié)后面的軟組織攣縮,就會造成膝關(guān)節(jié)屈曲伸不直的畸形.③不正常的行走等負重活動,加重畸形.比如上述的肌肉不平衡或軟組織攣縮的畸形,早期是可以糾正的,但是患者不了解這一點,而是在不正常姿勢下繼續(xù)行走或做其它活動,就會使畸形加重;相反,如應(yīng)用夾板把肢體固定在健康人的姿勢,就可防止畸形的發(fā)生.④肢體的廢用不活動是造成畸形的又一重要原因.發(fā)病后患兒肢體癱瘓,不活動,而肢體的生長發(fā)育與人體的正常生理活動密切相關(guān),肢體癱瘓不活動的結(jié)果就造成了患肢的骨骼,肌肉及其它軟組織的發(fā)育遲緩,甚至退化,而出現(xiàn)患肢短小,細瘦,關(guān)節(jié)松弛,甚至發(fā)生脫位.⑤長期不良姿勢的維持是產(chǎn)生肢體畸形的又一重要因素.比如患兒癱瘓后長期盤腿坐位,就會造成髖,膝關(guān)節(jié)屈曲伸不直的畸形.長期胸,腰挺不直的彎曲坐姿就會造成脊椎彎曲畸形等.