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由于胃癌診斷和治療水平的提高，手術適應證較前相應擴大。目前除了原發(fā)灶巨大，固定，腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移，伴血性腹水呈惡液質(zhì)者外，只要患者全身情況許可，即使鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝臟有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等，均應爭取剖腹探查，切除原發(fā)病灶，減輕癥狀。近年來癌瘤切除率已提高至75%左右，主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。