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專家問答
體檢發(fā)現(xiàn)有二間瓣閉鎖不全。晨起量血壓在140/100.
46
2014-04-08 16:16
病情描述
今年46歲,體檢發(fā)現(xiàn)有二間瓣閉鎖不全。晨起量血壓在140/100.
醫(yī)生建議:2014-04-14 10:31
專家問答張醫(yī)生
正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 治療目標(biāo)為減少反流量、恢復(fù)前向血流、減輕肺淤血。硝普鈉可同時擴張小動脈、小靜脈,降低前、后負荷,應(yīng)首選。低心排時,可聯(lián)用正性肌力藥(如多巴酚丁胺)或使用主動脈球囊反搏(IABP)。當(dāng)病因為感染性心內(nèi)膜炎、缺血性心臟病時,同時給予病因治療。根據(jù)臨床癥狀酌情給予利尿、擴血管、強心治療。房顫者抗凝治療同二尖瓣狹窄。
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