利尿劑,是有液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分。多中心試驗(yàn)所納入的患者均是癥狀和液體潴留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長(zhǎng)時(shí)間保持臨床穩(wěn)定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)臨床失代償?shù)臋C(jī)會(huì)減少。因此,利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物。呋塞米片就是常用的利尿劑,可以用于各種水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等。
服用呋塞米片有什么禁忌嗎?
服用呋塞米片的禁忌是尚不明確。呋塞米片可以用于各種水腫性疾病、高血壓、高鉀血癥及高鈣血癥、預(yù)防急性腎功能衰竭、急性藥物毒物中毒、利尿激素分泌過(guò)多癥。在臨床上的應(yīng)用較為廣泛。使用呋塞米片的禁忌是尚不明確,不過(guò)使用的過(guò)程中,也有一些需要注意的事項(xiàng)。
使用呋塞米片要注意什么?
1.與降壓藥合用時(shí),后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。
2.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。
3.藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量。
4.無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者、糖尿病、高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者、嚴(yán)重肝功能損害者、急性心肌梗死、胰腺炎或有此病史者、有低鉀血癥傾向者、紅斑狼瘡、前列腺肥大患者慎用。
5.使用呋塞米片可能干擾某些疾病如糖尿病的診斷。
6.交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者,對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。
7.使用呋塞米片要注意隨訪檢查。
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