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苯磺酸氨氯地平片的說明書都有哪些內(nèi)容介紹?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2019/9/27 18:57:33
    導讀:藥品說明書不僅是載明藥品的重要信息的法定文件,更是藥品情況說明重要來源之一,也是醫(yī)師、藥師、護師和病人治療用藥時的科學依據(jù),所以我們要重視苯磺酸氨氯地平片的說明書內(nèi)容信息。

當我們生病需要買藥的時候,不要急著一下子就買,而是要先仔細看清楚藥物說明書的內(nèi)容,不要錯漏每一個細節(jié)才能安心使用。

苯磺酸氨氯地平片的說明書都有哪些內(nèi)容介紹?

藥品說明書不僅是載明藥品的重要信息的法定文件,更是藥品情況說明重要來源之一,也是醫(yī)師、藥師、護師和病人治療用藥時的科學依據(jù),所以我們要重視苯磺酸氨氯地平片的說明書內(nèi)容信息。

接下來就為大家介紹該藥的說明書的具體內(nèi)容:

【藥品名稱】

通用名稱:苯磺酸氨氯地平片

商品名稱:苯磺酸氨氯地平片(彼洛平)

英文名稱:AmlodipineBesylateTablets

拼音全碼:BenHuangSuanAnLvDiPingPian(BiLuoPing)

【主要成份】苯磺酸氨氯地平。

【成份】

化學名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽

分子量:C20H25ClN2O5·C6H6O3S

【性狀】本品為白色或類白色片。

【適應癥/功能主治】1.高血壓:本品適用于高血壓的治療??蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其他抗高血壓藥物合用。2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛:可單獨使用或與其他抗心絞痛藥物合用。

【規(guī)格型號】5mg*14s(彼洛平)

【用法用量】1.治療高血壓的初始劑量為5mg(1片),每日一次,最大劑量為10mg(2片),每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應根據(jù)患者個體反應進行。一般的劑量調(diào)整應在7~14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴密觀測后,可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛的初始劑量為5~10mg(1~2片),每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數(shù)人的有效劑量為每日10mg(2片)。

【不良反應】氨氯地平具有較好的耐受性。在安慰劑對照的治療高血壓或心絞痛的臨床試驗中,最常見的副作用是:自主神經(jīng)系統(tǒng):潮紅;全身:疲勞;心血管,一般性:水腫;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):眩暈,頭痛;胃腸道:腹痛,惡心;心率/心律:心悸;心理性:嗜睡;在這些臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)與本品相關(guān)的顯著的臨床實驗室檢查異常。上市后觀察到的較少見副作用有:自主神經(jīng)系統(tǒng):口干,出汗增加;全身:虛弱無力,背痛,全身不適,疼痛,體重增加/減少;心血管,一般性:低血壓,暈厥;中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):肌張力高,感覺減退/感覺異常,外周神經(jīng)疾病,震顫;內(nèi)分泌:乳腺增生;胃腸道:排便習慣改變,消化不良(包括胃炎),牙齦增生,胰腺炎,嘔吐;代謝性/營養(yǎng)性:高血糖;肌肉骨骼:關(guān)節(jié)痛,肌肉痙攣性疼痛,肌痛;血小板/出血/凝血:紫癜,血小板減少性紫癜;心理性:陽萎,失眠,態(tài)度改變;呼吸系統(tǒng):咳嗽,呼吸困難,鼻炎;皮膚/附件:脫發(fā),皮膚變色,蕁麻疹;特殊感覺:味覺錯亂,耳鳴;泌尿系統(tǒng):尿頻,排尿困難,遺尿;血管(心外的):血管炎;視覺:視力障礙;白細胞/網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng):白細胞減少;過敏反應罕見包括瘙癢癥,皮疹,血管源性水腫和多形紅斑。曾有極罕見的肝炎、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高的報道(通常伴隨與膽汁淤積相一致)。有報告一些嚴重的需住院治療的病例與使用氨氯地平有關(guān)。但在多數(shù)情況下,因果關(guān)系尚未確定。與其它的鈣拮抗劑相似,以下的不良事件也有少數(shù)報道,但事件難以與基礎(chǔ)疾病的自然病程相區(qū)分,如:心肌梗死、心律失常(包括心動過緩,室性心動過速和房顫)和胸痛。

【禁忌】對二氫吡啶類藥物或本品中任何成分過敏的病人禁用。

【注意事項】1.警告:極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重,或發(fā)生急性心肌梗塞,其作用機制目前尚不清楚。2.因本品的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者,當與其它外周血管擴張劑合用時,應引起注意。3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人(NYHAIII-IV級)進行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異,但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。4.肝功能受損病人的使用:與其它所有鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時延長,但尚未確定相應的推薦劑量,因此,使用本品應謹慎。5.腎功能衰竭病人的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性,因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析。

請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

【老年患者用藥】臨床研究未證實老年人對該藥的反應與年輕人不同,但考慮到老年人多有肝腎功能和心功能減退,并伴有其它疾病和相應的藥物治療,一般起始用藥采用劑量范圍的下限。老年人對該品的清除率降低,藥時曲線(AUC)增加約40%-60%,也需采用較低的起始劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦用藥缺乏相應的研究資料,但根據(jù)動物試驗結(jié)果,該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌,服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

【藥物相互作用】本品與下列藥物的合用是安全的:噻嗪類利尿劑、α-腎上腺素能受體阻滯劑、腎上腺素能受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、長效硝酸酯類藥物、舌下含服硝酸甘油、非甾體類抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。用人血漿進行的體外研究數(shù)據(jù)顯示本品不影響地高辛、苯妥英鈉、華法林或吲哚美辛的血漿蛋白結(jié)合率。其它藥物對氨氯地平的作用:西咪替丁:與西咪替丁合用不改變氨氯地平的藥代動力學。葡萄柚汁:20名健康志愿者同時服用240ml葡萄柚汁和10mg氨氯地平,未見對氨氯地平藥代動力學有明顯影響。鋁/鎂(抗酸劑):同時服用鋁/鎂抗酸劑和單劑量氨氯地平,未見對氨氯地平的藥代動力學有明顯影響。西地那非(萬艾可)(SILDENAFIL):單劑量100mg西地那非不影響原發(fā)性高血壓病人氨氯地平的藥代動力學。二藥合用,每種藥品獨立地發(fā)揮其降壓效應。氨氯地平對其它藥物的作用:阿托伐他汀(ATORVASTATIN):10mg氨氯地平多次用藥合并使用80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的穩(wěn)態(tài)藥代動力學參數(shù)無明顯改變。地高辛:合用氨氯地平和地高辛,正常志愿者血漿地高辛濃度或腎臟清除率無變化。乙醇(酒精):10mg的氨氯地平單次或多次給藥,對乙醇的藥代動力學無影響。華法林:氨氯地平與華法林合用不改變?nèi)A法林的凝血酶原反應時間。環(huán)孢菌素:藥代動力學研究表明氨氯地平不明顯改變環(huán)孢菌素的藥代動力學。藥物/實驗室檢查相互作用:未知。

【藥物過量】現(xiàn)有資料提示,嚴重過量能導致外周血管過度擴張并可能引起反射性心動過速。有出現(xiàn)顯著而持久的全身性低血壓及致命性休克的報道。健康志愿者服用氨氯地平10mg后,立即或在2小時內(nèi)服用活性炭可顯著減少氨氯地平的吸收。使用本品過量可洗胃,引起明顯低血壓時,要求積極的心血管支持治療,包括心肺功能監(jiān)護、抬高肢體、注意循環(huán)液體量和尿量。為恢復血管張力和血壓,在無禁忌癥時亦可采用血管收縮劑。靜脈注射葡萄糖酸鈣對逆轉(zhuǎn)鈣拮抗劑的效應也是有益的。由于本品與血漿蛋白結(jié)合率高,所以透析治療是無益的。

【藥理毒理】藥理作用本品為鈣離子阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定,但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈,減少總外周血管阻力,解除冠狀動脈痙攣,降低心臟的后負荷,減少心臟能量消耗和對氧的需求,從而緩解心絞痛。氨氯地平(NORVASC)血管作用前瞻性隨機評估臨床試驗(PREVENT)研究了其對心血管發(fā)病率和死亡率、冠狀動脈粥樣硬化進展及頸動脈粥樣硬化的影響。該多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照研究,對825例經(jīng)血管造影證實的冠心病病人隨診了3年。此人群中包括有心肌梗死病史的(45%),曾做過PTCA的(42%),或有心絞痛病史的(69%)。冠心病的嚴重程度從單支血管病變(45%)到3支血管病變(21%)。高血壓未得到控制的病人(DBP>95mmHg)被排除在本研究之外。主要的心血管事件由不了解內(nèi)情的終點委員會裁定。雖然未能證實氨氯地平減慢冠脈病變速度的效應,但其能阻止頸動脈內(nèi)膜-中層厚度的增加。氨氯地平治療的病人中,心血管病死亡、心肌梗死、腦卒中、PTCA、冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)、因不穩(wěn)定性心絞痛住院和充血性心衰(CHF)惡化的綜合終點指標顯著降低(-31%)。血管重建手術(shù)(PTCA和CABG)也明顯減少(-42%)。與安慰劑組相比,不穩(wěn)定性心絞痛住院率亦降低(-33%)。毒性研究遺傳毒性:致突變研究顯示無論是在基因還是染色體水平均未見與藥物相關(guān)的致突變作用。生殖毒性:大鼠(雄性大鼠交配前64天起,雌性大鼠交配前14天起)給予劑量達10mg/kg/天的氨氯地平(按mg/m2換算,8倍于人體最大推薦劑量*),對生殖力未見影響。致癌作用:大鼠和小鼠經(jīng)食物給予氨氯地平0.5、1.25和2.5mg/kg/天,連續(xù)2年,未見致癌作用。其中最大劑量(按mg/m2換算劑量,在小鼠與人體最大推薦劑量*10mg接近,在大鼠為人體最大推薦劑量*10mg的兩倍)接近小鼠(而非大鼠)的最大耐受劑量。人體最大推薦劑量以患者體重為50Kg計算。

【藥代動力學】本品口服吸收良好,且不受攝入食物的影響,給藥后6~12小時血藥濃度達至高峰,絕對生物利用度約為64~80%,表觀分布容積約為21L/Kg,終末消除半衰期約為35~50小時,每日一次,連續(xù)給藥7~8天后血藥濃度達至穩(wěn)態(tài),本品通過肝臟廣泛代謝為無活性的代謝物,以10%的原藥和60%的代謝物由尿液排出,血漿蛋白結(jié)合率約為97.5%。

【貯藏】密封。

【包裝】每盒14片。

【有效期】24月

【批準文號】國藥準字H20057316

【生產(chǎn)企業(yè)】廣東彼迪藥業(yè)有限公司

筆者溫馨提醒:為了您的健康,購藥、用藥請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的監(jiān)督下進行,如果遇到什么用藥的疑問,你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。


 

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