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尼群地平片不能和什么藥一起用?

來源:健客 發(fā)布時間:2019/3/7 11:00:42
    導(dǎo)讀:絕大多數(shù)患者合用尼群地平片可加強(qiáng)降壓作用,并可減輕本品降壓后發(fā)生的心動過速;然而,個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。

尼群地平片的主要成份為尼群地平。本品為淡黃色片。尼群地平片用于高血壓。現(xiàn)有的文獻(xiàn)表明,增加劑量能夠?qū)е逻^度的外周血管擴(kuò)張,繼發(fā)或延長體循環(huán)低血壓狀態(tài)。由藥物過量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應(yīng)的患者,應(yīng)及時在心肺監(jiān)測的同時,給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。那么尼群地平片不能和什么藥一起用?

尼群地平片的藥理作用:(1)本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。(2)本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng)。(3)本品引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。

那么,尼群地平片不能和什么藥一起用?

1.β-受體阻滯劑。絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用,并可減輕本品降壓后發(fā)生的心動過速;然而,個別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。合用耐受性較好,降壓作用加強(qiáng)。3.長效硝酸鹽類。合用有較好的耐受性,但尚缺乏評價這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。4.洋地黃。部分研究提示服用此藥,能夠增加合用的地高辛血漿濃度,平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度,以防地高辛過量或不足。5.雙香豆類抗凝藥。尚無報告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時間。目前,還不能肯定他們之間的相互作用。6.西咪替丁。由于西咪替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶,使尼群地平的首過效應(yīng)發(fā)生改變,建議對正在服用西咪替丁治療的患者合用尼群地平時,注意藥物劑量的調(diào)整。

另外,需要注意的是:服藥時應(yīng)該看清說明,弄清藥物的劑量“是藥三分毒”,劑量弄錯了就會造成嚴(yán)重的后果。還有藥物的食用范圍,是否孕婦忌用或小孩不能用等,以免造成嚴(yán)重后果。宜單用的藥物不宜合用。若要想用兩種以上的藥物,可以隔2、3個小時后再服用另一種藥物。因為藥物搭配不當(dāng),會降低藥效或出現(xiàn)不良反應(yīng)。按時吃藥,飯前吃藥是指飯前30分鐘內(nèi),飯后吃藥是指飯后30分鐘內(nèi)。

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