開角型青光眼包括原發(fā)性和繼發(fā)性之分。但是臨床上開角型青光眼一般是指原發(fā)性開角型青光眼,即在沒有明顯的原因、并且前房角開放的情況下,發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變和相對(duì)應(yīng)的視野缺損,最終可能導(dǎo)致失明。那么,曲伏前列素滴眼液(蘇為坦)的功效有哪些呢?
曲伏前列素滴眼液(蘇為坦)適應(yīng)癥為降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
曲伏前列素滴眼液(蘇為坦)推薦用量每晚1次,每次1滴滴入患眼。劑量不能超過每天1次,因?yàn)轭l繁使用會(huì)降低藥物的降眼壓效應(yīng)。蘇為坦的降眼壓作用大約在用藥2小時(shí)后開始出現(xiàn),在12小時(shí)達(dá)到最大。蘇為坦可以和其它眼局部用藥一起用于降眼壓。同時(shí)使用不止一種眼藥時(shí),每種藥物的滴用時(shí)間至少間隔5分鐘。
最重要的臨床表現(xiàn)是青光眼性視神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為視盤的盤沿組織不規(guī)則丟失、視盤凹陷增大、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損、視盤淺層出血、視盤血管走行改變、視盤旁脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮等等,晚期視盤萎縮顏色蒼白,并可伴有全周的視盤旁脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮(青光眼暈)。
青光眼性視神經(jīng)病變會(huì)隨著病情的加重而加劇,造成的危害是引起視野的逐漸縮小。早期表現(xiàn)為中心300以內(nèi)的旁中心暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯,逐漸發(fā)展成弓形暗點(diǎn)、環(huán)行暗點(diǎn)、晚期呈管狀視野、顳側(cè)視島,最后視野消失而完全失明。有研究表明:青光眼如果不治療,從出現(xiàn)視野損害到完全失明的自然病程,眼壓在21~25mmHg的,約為14.4年,25~30mmHg,約為6.5年,30mmHg以上,約為2.9年。
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