白內(nèi)障早期沒有癥狀,不紅不痛,當(dāng)老人出現(xiàn)以下癥狀時(shí),絕對不能忽視不理——
視力下降:這是最主要的癥狀,如果患有后囊性或核性白內(nèi)障,在早期就會(huì)表現(xiàn)出視力下降;而皮質(zhì)性白內(nèi)障,早期視力是不會(huì)明顯下降的,等到視力下降的時(shí)候,白內(nèi)障已經(jīng)較重。
屈光度數(shù)改變:核性的白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)改變,比如以前有老花突然老花沒有了,可以不用戴眼鏡看書了,或者原來沒有散光,突然有散光了。
重影:有些老年人看月亮?xí)r,往往會(huì)看到兩三個(gè)月亮,這是復(fù)視或者多視。
顏色改變:有些白內(nèi)障早期會(huì)引起視物顏色改變。畫家患白內(nèi)障后,在手術(shù)前和手術(shù)后畫畫著色會(huì)不一樣,這是因?yàn)閷︻伾呐袛喟l(fā)生了變化。
林浩添介紹,??漆t(yī)師為患者確診白內(nèi)障并不難。中山眼科中心和有關(guān)單位合作,研發(fā)人工智能白內(nèi)障“視診器”,只需要對著眼睛拍張照片,即可自主診斷白內(nèi)障以及判斷程度,對白內(nèi)障的早期診斷早期干預(yù)提供有效幫助。
白內(nèi)障是不是要等熟了才能手術(shù)?
林浩添稱,過去的觀點(diǎn)認(rèn)為白內(nèi)障成熟了才能手術(shù)。其實(shí),當(dāng)白內(nèi)障引起視力下降并進(jìn)而影響到人們的生活和工作時(shí)即可考慮手術(shù)。若拖延不做手術(shù),會(huì)因?yàn)榘變?nèi)障膨脹,繼發(fā)急性青光眼發(fā)作,引起頭痛、眼痛。而且過熟的白內(nèi)障還會(huì)誘發(fā)眼內(nèi)發(fā)炎、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,同時(shí)白內(nèi)障成熟后手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
據(jù)了解,目前治療白內(nèi)障主要有白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),中山眼科中心現(xiàn)全面采用日間手術(shù)模式,即術(shù)后無需住院,第二天復(fù)查即可。然而,老年人全身都是病,如患有糖尿病、冠心病、高血壓、尿毒癥等,也可以日間手術(shù)嗎?
林浩添解釋,現(xiàn)在的手術(shù)切口小于3毫米,手術(shù)時(shí)間僅需10分鐘左右,所以即使是身體較差的老人也能承受,比方有些冠心病、糖尿病患者只要病情穩(wěn)定,術(shù)前做好檢查、術(shù)中做好監(jiān)控,手術(shù)仍是安全的。
“很多老年人來看門診,基本都會(huì)問到滴眼藥水對白內(nèi)障有沒有效。”中山大學(xué)中山眼科中心白內(nèi)障中心教授林浩添說,“我反反復(fù)復(fù)對患者表達(dá),目前醫(yī)學(xué)界尚未有治愈白內(nèi)障的藥物,世界公認(rèn)的有效治療方法是手術(shù)。”但如何早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障,很多人仍有認(rèn)識(shí)誤區(qū)。