英國(guó)《每日郵報(bào)》曾更刊出了美國(guó)得克薩斯州立大學(xué)等幾所世界著名大學(xué)的最新研究,對(duì)于某些疾病,比如關(guān)節(jié)炎、癌癥和哮喘來(lái)說(shuō),要想藥物起作用,服藥時(shí)間很關(guān)鍵。哪怕是同一種藥物、同一劑量,在一天中的不同時(shí)間服用,其療效和毒性可能相差幾倍,甚至幾十倍。吃賴諾普利片的劑量是多少呢?
賴諾普利片的主要作用是用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。
吃賴諾普利片的劑量是:原發(fā)性高血壓:本品可單獨(dú)使用或和其他類型的抗高血壓藥物聯(lián)合治療。起始劑量原發(fā)性高血壓患者常規(guī)推薦的初始劑量為每日10毫克。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)高度激活的患者(特別是腎血管性高血壓、低鹽或低血容量狀態(tài),心功能失代償,或嚴(yán)重高血壓)可能在首次服藥后出現(xiàn)血壓過(guò)度降低。對(duì)于這些患者推薦的起始劑量為2.5-5mg,并應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下開始治療。腎功能不全的患者需要更低的劑量。維持劑量通常有效的維持劑量為一日一次,一次20mg。一般來(lái)講,如果治療2至4周內(nèi)未達(dá)到預(yù)期的治療效果,可進(jìn)一步增強(qiáng)劑量。在長(zhǎng)期臨床對(duì)照試驗(yàn)中使用的最大劑量為一日80mg。使用利尿劑的患者初次使用本品有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,這在服用利尿劑的病人中更多見(jiàn),故需特別注意,因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)處于低血容量或低血鈉狀況。在開始使用本品治療前的二至三天應(yīng)停止服用利尿劑,對(duì)不能停止服用利尿劑的高血壓患者,本品的初始劑量為5毫克。應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能和血清鉀,隨后視血壓情況調(diào)整本品劑量。如有必要,可以恢復(fù)使用利尿劑。
一般來(lái)說(shuō),適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)幕颊撸t(yī)生選擇最有針對(duì)性的藥物治療疾病,并且這個(gè)藥物應(yīng)適合患者。例如,腎功能不好,應(yīng)盡量避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物。即使患者自我感覺(jué)癥狀很嚴(yán)重,也不要隨意加大劑量,因?yàn)檫@樣可能會(huì)出危險(xiǎn),反過(guò)來(lái),如果覺(jué)得癥狀好轉(zhuǎn),也不能隨意減少劑量,應(yīng)及時(shí)征求醫(yī)生的意見(jiàn)。另外,一旦您準(zhǔn)備更改服藥時(shí)間,一定要征求開具處方的醫(yī)生的意見(jiàn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:范卓)
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