美卓樂(lè)的主要成份為甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,美卓樂(lè)與其它抗結(jié)核化療法聯(lián)合如何呢?
美卓樂(lè)能擴(kuò)散透過(guò)細(xì)胞膜,并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。美卓樂(lè)的結(jié)合物隨后進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)與DNA(染色體)結(jié)合,美卓樂(lè)的外周組織對(duì)葡萄糖的吸收減少,導(dǎo)致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。美卓樂(lè)的啟動(dòng)mRNA的轉(zhuǎn)錄,繼而合成各種酶蛋白,據(jù)認(rèn)為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過(guò)這些酶發(fā)揮多種作用。美卓樂(lè)為糖皮質(zhì)激素,美卓樂(lè)不僅對(duì)炎癥和免疫過(guò)程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝。
美卓樂(lè)為白色片。美卓樂(lè)主要用于器官移植排異反應(yīng)、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。美卓樂(lè)屬合成的糖皮質(zhì)激素。美卓樂(lè)對(duì)心血管系統(tǒng)、骨髓和肌肉系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有作用。美卓樂(lè)僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價(jià)于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。美卓樂(lè)具有具有分解蛋白質(zhì)的作用,美卓樂(lè)釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過(guò)程在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原。
美卓樂(lè)與其它抗結(jié)核化療法聯(lián)合,可用于治療爆發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核及伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的結(jié)合性腦膜炎。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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