紛樂硫酸羥氯喹片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。主要成份為硫酸羥氯喹。化學名：2-[[4-[（7-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。那么，紛樂硫酸羥氯喹片的眼部影響有哪些呢？

紛樂硫酸羥氯喹片用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病：類風濕關節(jié)炎，青少年慢性關節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。紛樂硫酸羥氯喹片可以抑制前列腺素的形成、抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用。紛樂硫酸羥氯喹片具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動力學和體內代謝過程。紛樂硫酸羥氯喹片口服后，紛樂硫酸羥氯喹片被快速和幾乎全部吸收。

紛樂硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物。紛樂硫酸羥氯喹片的作用機理尚不清楚，目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。紛樂硫酸羥氯喹片確切的作用機制尚不完全清楚，紛樂硫酸羥氯喹片可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性（包括磷酸脂酶、NADH-細胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶）、和DNA結合、穩(wěn)定溶酶體膜。紛樂硫酸羥氯喹片的眼部影響：

(1)睫狀體：調節(jié)障礙，伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性，停藥后可逆轉。

(2)角膜：一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀(視覺模糊，在光線周圍出現光暈、畏光)的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發(fā)生率似比氯喹低得多。

(3)視網膜：黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著[輕度色素小點出現“牛眼(bull''s-eye)”外觀]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光線(光應激試驗)之后黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網膜區(qū)對紅光的視網膜閾提高。其他眼底改變包括視神經乳頭蒼白和萎縮，視網膜小動脈變細，視網膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現凸出型脈絡膜。

(4)視野缺損：中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見的有視野縮窄、色視覺異常。

最常見的視覺癥狀是：閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體)，畏光，遠視覺模糊，中心或周圍視野缺失，眼前閃光及條紋。

視網膜病變是劑量依賴性的，常出現在每天服藥數月后（罕見）至數年。

視網膜改變患者可能有視覺癥狀或者沒有癥狀(伴或不伴視野改變)，罕見不伴視網膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網膜病變即使停藥后仍會進展。有許多患者早期的視網膜病變(黃斑色素沉著，有時伴中心、視野缺損)在治療中止后完全消失或緩解。對紅色視標出現中心、旁盲點(有時稱：前黃斑病變)是早期視網膜機能障礙的征兆，停藥后通常是可逆的。少數視網膜改變的病例，據報道發(fā)生在僅接受羥氯喹的患者，通常包括在定期眼科檢查中發(fā)現的視網膜色素沉著改變，某些病例也存在視野缺損，已報道1例延遲性視網膜病變伴隨視覺缺失，發(fā)生在停用羥氯喹后。

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（實習編緝：陳志東）