藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加，作用減弱稱為藥效的拮抗，亦稱謂“配伍禁忌”。

那么，阿德福韋酯片(賀維力)有怎樣的藥物相互作用？

阿德福韋酯片(賀維力)主要成份：阿德福韋酯，其化學(xué)名稱為9-[2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤

阿德福韋酯片(賀維力)為白色至類白色片，一面刻有“GSKKNU”字樣，另一面為空白。

阿德福韋酯片(賀維力)適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(＞4000倍)，阿德福韋對任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋酯不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否能夠誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實驗的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物，由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互的可能性很小。

阿德福韋通過腎小球濾過和腎小管主動分泌的方式經(jīng)腎臟排泄(見[藥代動力學(xué)]-消除)。除布洛芬、拉米夫定、對乙酰氨基酚、甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑和替諾福韋Df外，尚未評估10mg阿德福韋酯與其他經(jīng)腎臟分泌或已知影響腎臟功能藥物的藥物相互作用。

10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度(見[注意事項]-腎功能)。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動分泌的藥物合用時應(yīng)當(dāng)慎重，因為兩種藥物競爭同一消除途徑，可能會引起阿德福韋或者合用藥物的血清濃度升高。

阿德福韋酯不改變拉米夫定，甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑、對乙?；雍筒悸宸业乃幋鷦恿W(xué)。當(dāng)阿德福韋酯與拉米夫定，甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑和對乙酰氨酚同時使用，阿德福韋酯的藥代動力學(xué)未發(fā)生改變。當(dāng)10mg阿德福韋酯與布洛芬(800mg、1日3次)同時使用，阿德福韋酯Cmax(33%)、AUC(23%)和尿回收增加。該增加似乎由于口服生物利用度增加而不是腎臟清除減少所致。

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（實習(xí)編輯：徐茶珍）