甲氧芐啶片主要成分是甲氧芐啶??捎糜趯ζ涑尸F(xiàn)敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。那么,甲氧芐啶片藥理作用是有怎樣呢?
甲氧芐啶片治療急性單純性尿路感染。成人常用量:口服,一次0.lg,每12小時1次或一次0.2g,一日1次,療程7~10日。腎功能損害成人患者需減量應(yīng)用。肌酐清除率]30ml/min(0.5ml/s)時仍用成人常用量;肌酐清除率為15~30ml/min(0.25~0.5ml/s)時,每12小時服50mg;肌酐清除率[15ml/min(0.25ml/s)時不宜用本品。
甲氧芐啶片藥理作用是屬抑菌劑,為親脂性弱堿,化學(xué)結(jié)構(gòu)屬乙胺嘧啶類。其對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性,對肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯,對銅綠假單胞菌無作用。本品作用機制為干擾細菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細菌的二氫葉酸還原酶的活性,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分,因此本品阻止了細菌核酸和蛋白質(zhì)的合成,且本品與細菌的二氫葉酸還原酶的結(jié)合較之對哺乳類動物酶的結(jié)合緊密5萬~6萬倍。本品與磺胺藥合用可使細菌的葉酸合成代謝遭到雙重阻斷,有協(xié)同作用,使磺胺藥抗菌活性增強,并可使抑菌作用轉(zhuǎn)為殺菌作用,減少耐藥菌株產(chǎn)生。
甲氧芐啶片禁忌是:
1.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
2.嚴重肝腎疾病、血液病患者(如白細胞減少、血小板減少、紫癜癥等)及對本品過敏者禁用。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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