阿立哌唑口腔崩解片為白色或類白色片。阿立哌唑口腔崩解片用于治療精神分裂癥。那么,使用阿立哌唑口腔崩解片會引起體位性低血壓嗎?
阿立哌唑口腔崩解片口服單劑量的[C]標(biāo)記的阿立哌唑后,阿立哌唑口腔崩解片在尿液和糞便中分別回收了大約25%和55%的放射活性,18%以原藥經(jīng)糞便排出,1%以原藥經(jīng)尿液排出。阿立哌唑口腔崩解片的藥代動力學(xué)不隨患者的年齡、性別、種族、吸煙情況、肝功能、腎功能等改變而變化。故一般不需要因患者年齡、性別、種族、吸煙狀況、肝功能、腎功能而調(diào)整劑量。阿立哌唑口腔崩解片經(jīng)口服后吸收良好,3-5小時內(nèi)達(dá)到血藥濃度峰值,阿立哌唑口腔崩解片的絕對生物利用度為87%,其吸收不受食物影響。
阿立哌唑口腔崩解片在治療濃度下,阿立哌唑口腔崩解片及其主要代謝產(chǎn)物脫氫阿立哌唑的血漿蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合率超過99%。阿立哌唑口腔崩解片和脫氫阿立哌唑的消除半衰期分別為75小時和94小時。阿立哌唑口腔崩解片對大多數(shù)病人在給藥后14天內(nèi)達(dá)到兩種活性成分的穩(wěn)態(tài)濃度。阿立哌唑口腔崩解片與其它受體的作用可能產(chǎn)生阿立哌唑臨床上某些其它的作用,阿立哌唑口腔崩解片如對α1受體的拮抗作用可闡釋其體位性低血壓現(xiàn)象。
阿立哌唑口腔崩解片的位性低血壓:因阿立哌唑具有α1-腎上腺素能受體的拮抗作用,可能引起體位性低血壓。在阿立哌唑治療精神分裂癥(n=926)的5個短期安慰劑對照試驗(yàn)中,與體位性低血壓相關(guān)事件的發(fā)生率包括:體位性低血壓(安慰劑1%、阿立哌唑19%)、體位性頭暈眼花(安慰劑1%、阿立哌唑0.9%)和昏厥(安慰劑1%、阿立哌唑06%)。對于血壓體位性顯著改變(定義:從仰臥到直立時收縮壓至少降低30mmHg)的發(fā)生率,阿立哌唑與安慰劑之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(阿立哌唑治療者中為14%、安慰劑治療者中為12%)。阿立哌唑應(yīng)慎用于心血管疾?。ㄐ募」H?、缺血性心臟病、心臟衰竭或傳導(dǎo)異常病史)患者、腦血管疾病患者或誘發(fā)低血壓的情況(脫水、血容量過低和降壓藥治療)。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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