西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。孕婦及哺乳期婦女禁用。那么,西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用是有怎樣呢?
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)為復方制劑,其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍。化學名:7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氫-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸鹽(1:1)一水合物。分子式:C16H15F6N5O·H3PO4·H2O。分子量:523.32。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用法用量是:
1.一般建議:用捷諾達進行降糖治療時,應根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對藥物的耐受程度給予個體化的劑量,但不能超過磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。
2.通常的給藥方法是每日2次,餐中服藥,并且在增加藥物劑量時應當逐漸增量以減少二甲雙胍相關的胃腸道副作用。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用是二甲雙胍和格列本脲聯(lián)合治療不會對二甲雙胍的藥代動力學或藥效學造成任何影響。研究中還可以觀察到格列本脲藥代動力學曲線的AUC減少、Cmax降低,但沒有固定的趨勢。由于是單次給藥藥物試驗,且格列本脲的血藥濃度與其藥效學之間沒有相關性,因此觀察到的這種藥物相互作用的臨床意義不大。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)老年患者用藥是因為西格列汀和二甲雙胍主要是通過腎臟排泄,而年齡的增長是與腎功能下降相關的,因此隨著患者年齡的增長應當謹慎服用捷諾達。醫(yī)生應仔細,規(guī)律地監(jiān)測患者的腎功能,并在此基礎上謹慎選擇藥物劑量。
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(實習編緝:陳志方)
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