西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。孕婦及哺乳期婦女禁用。那么,西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用是有怎樣呢?
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)為復(fù)方制劑,其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍?;瘜W(xué)名:7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氫-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸鹽(1:1)一水合物。分子式:C16H15F6N5O·H3PO4·H2O。分子量:523.32。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)用法用量是:
1.一般建議:用捷諾達(dá)進(jìn)行降糖治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對(duì)藥物的耐受程度給予個(gè)體化的劑量,但不能超過磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。
2.通常的給藥方法是每日2次,餐中服藥,并且在增加藥物劑量時(shí)應(yīng)當(dāng)逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)與格列本脲合用是二甲雙胍和格列本脲聯(lián)合治療不會(huì)對(duì)二甲雙胍的藥代動(dòng)力學(xué)或藥效學(xué)造成任何影響。研究中還可以觀察到格列本脲藥代動(dòng)力學(xué)曲線的AUC減少、Cmax降低,但沒有固定的趨勢(shì)。由于是單次給藥藥物試驗(yàn),且格列本脲的血藥濃度與其藥效學(xué)之間沒有相關(guān)性,因此觀察到的這種藥物相互作用的臨床意義不大。
西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)老年患者用藥是因?yàn)槲鞲窳型『投纂p胍主要是通過腎臟排泄,而年齡的增長(zhǎng)是與腎功能下降相關(guān)的,因此隨著患者年齡的增長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎服用捷諾達(dá)。醫(yī)生應(yīng)仔細(xì),規(guī)律地監(jiān)測(cè)患者的腎功能,并在此基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎選擇藥物劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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