丙酸氯倍他索乳膏為乳劑型基質(zhì)的的白色軟膏。主要成份為丙酸氯倍他索?;瘜W(xué)名稱:16β-甲基-11β-羥基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,丙酸氯倍他索乳膏的全身性反應(yīng)有哪些呢?
丙酸氯倍他索乳膏的試驗結(jié)果顯示無致突變作用。丙酸氯倍他索乳膏沒有人類致畸作用的研究。丙酸氯倍他索乳膏但畢竟是經(jīng)皮吸收的。丙酸氯倍他索乳膏在兔和小鼠試驗中,當(dāng)皮下給藥時,要比其他作用較弱的品質(zhì)類固醇有更強的致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏對小鼠皮下給藥的致畸試驗結(jié)果顯示高劑量(1mg/kg,相當(dāng)于人皮膚用藥量的1.4倍)對胎鼠有毒性,丙酸氯倍他索乳膏較低劑量(低至0.03mg/kg,相當(dāng)于皮膚用藥量的0.04倍)水平也會有致畸作用。
丙酸氯倍他索乳膏作用迅速,丙酸氯倍他索乳膏是目前臨床應(yīng)用的外用皮質(zhì)類固醇中藥效較強的一種。丙酸氯倍他索乳膏具有較強的毛細血管收縮作用,丙酸氯倍他索乳膏的抗炎作用為氫化可的松的112.5倍,丙酸氯倍他索乳膏中的倍他米松磷酸鈉的2.3倍,氟輕松的18.7倍。丙酸氯倍他索乳膏在全身不良反應(yīng)為氟輕松的3倍,無水鈉潴留作用,丙酸氯倍他索乳膏有一定的促進鈉、鉀排泄作用。
丙酸氯倍他索乳膏長期、大面積使用可因藥物的累計吸收作用,出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素所致的全身性反應(yīng),出現(xiàn)庫欣綜合征,表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓、骨質(zhì)疏松、精神抑郁、傷口愈合不良等。兒童長期使用可抑制生長發(fā)育。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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