咪康唑氯倍他索乳膏的組份為每克含硝酸咪康唑0.02克、丙酸氯倍他索0.05克。那么，咪康唑氯倍他索乳膏的注意事項(xiàng)有哪些呢？

咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應(yīng)用時(shí)還對(duì)表皮細(xì)胞的DNA合成和有絲分裂有抑制作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索對(duì)以細(xì)胞更新增殖為特征的皮膚病如銀屑病產(chǎn)生療效的又一機(jī)制。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并具有抗瘙癢和縮血管作用，可減少溢出及炎癥反應(yīng)。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應(yīng)用時(shí)約有1%透過皮膚發(fā)揮治療作用，若以塑料薄膜覆蓋用藥部位，則可有10%的藥物透過皮膚。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索使用面積大，濃度較高或皮膚有炎癥時(shí)，均可增加丙酸氯倍他索的吸收。

咪康唑氯倍他索乳膏中的硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，進(jìn)入皮膚角質(zhì)層，且保持?jǐn)?shù)日，僅微量吸收至全身。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索主要經(jīng)肝臟代謝，自尿中排出。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索是一種強(qiáng)效的局部皮質(zhì)激素。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用易從皮膚吸收，所以，短期治療頑固的皮膚病特別有效。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索的抗炎作用為氫化可的松的112.5倍。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并無(wú)水鈉潴留作用，有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。咪康唑氯倍他索乳膏的注意事項(xiàng)是：

1、本品含皮質(zhì)類固醇外用制劑，若長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長(zhǎng)期、大面積使用、亦不能采用封包治療。

2、任何全身使用皮質(zhì)激素可出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制，在局部使用皮質(zhì)激素時(shí)均可能出現(xiàn)。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5%-10%，連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發(fā)生全身性不良反應(yīng)。

3、使用時(shí)如發(fā)生刺激反應(yīng)或過敏反應(yīng)，應(yīng)停藥并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

4、如伴有皮膚感染，必須同時(shí)使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時(shí)改善，應(yīng)停用本藥直至感染得到控制。

5、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）